Лекции по внутренним болезням учебное пособие для студентов IV курса лечебного и IV



бет135/187
Дата13.10.2023
өлшемі2,05 Mb.
#185242
түріЛекции
1   ...   131   132   133   134   135   136   137   138   ...   187
Байланысты:
Избранные лекции по факультетской терапии

ХРОНИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ

ХГ – хроническое воспалительно-дистрофическое заболевание желудка, сопровождающееся структурной перестройкой его слизистой оболочки с прогрессирующей атрофией железистого эпителия, нарушениями секреторной, моторной инкреторной функций желудка.


Эпидемиология: Занимает первое место среди органов пищеварения. Им болеют 30% населения в возрасте 17-29 лет и 90% - в 50-60 лет. Часто предшествует язвенной болезни и раку желудка.
Этиология: ХГ является полиэтиологическим заболеванием. Различают экзогенные факторы:

  1. С 1983 года ведущую роль отводят инфекционному фактору - НР, выявленному австралийскими учеными Уорреном и Маршаллом. Инфицирование происходит фекально-оральным и орально-оральным путем. Инфицированность населения зависит от уровня жизни и составляет 50-90 %. НР имеет жгутики для передвижения в желудочном соке и слизи, вырабатывают уреазу, расщепляющую мочевину желудочного сока, и каталазу, подавляют иммунные реакции, в частности фагоцитоз.

  2. Нарушения питания (режима, переедание, прием острой, горячей пищи, плохое пережевывание пищи и др.).

  3. Курение и алкоголь.

  4. Прием лекарственных средств – НПВС, глюкокортикоидов и др.

  5. Профессиональные вредности – пары щелочей, кислот, воздействие ядохимикатов и др.).

эндогенные факторы:

    1. Повреждающее действие желчных кислот при дуоденогастральном рефлюксе желчи.

    2. Генетическая предрасположенность к ХГ аутоиммунному и ХГ типа В в виде особенностей конституции нервно-регуляторных механизмов и структуры железистого аппарата желудка.

    3. Заболевания других органов и систем – ЖКТ, эндокринные болезни, нарушения обмена веществ, сердечная и легочная недостаточность, аутоинтоксикации

Указанные факторы вызывают как дистрофические изменения, так и воспалительные (НР) и аутоиммунные в слизистой оболочке желудка.




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   131   132   133   134   135   136   137   138   ...   187




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет