Они проявляется либо - снижением ее объема, либо - увеличением. Снижение объёма клубочковой фильтрации. Причиной этого, как правило, является: - понижение эффективного фильтрационного давления (например, при гипотензивных состояниях: артериальной гипотензии, коллапсе и др.; ишемии почек; при гиповолемических состояниях); - уменьшение площади клубочкового фильтрата (например,при некрозе почки или её части, миеломной болезни, хронических гломерулонефритах); - снижение проницаемости фильтрационного барьера (например, вследствие утолщения или уплотнения базальной мембраны, других её изменений; наблюдается при хронических гломерулонефритах, сахарном диабете, амилоидозе). Увеличение объёма клубочковой фильтрации. Причины ее: - повышение эффективного фильтрационного давления при: -увеличении тонуса гладкомышечных клеток выносящих артериол (например, под влиянием катехоламинов, Пг, ангиотензина, АДГ); - уменьшении тонуса ГМК приносящих артериол (под воздействием кининов, Пг и др.); - гипоонкия крови (например, при печёночной недостаточности, голодании, длительной протеинурии); - увеличение проницаемости фильтрационного барьера (например, вследствие разрыхления базальной мембраны под влиянием гистамина, кининов, гидролитических ферментов и других БАВ: медиаторов воспаления или аллергии).
Достарыңызбен бөлісу: |
