Патогенетическую основу большинства форм нарушений нервной деятельности составляют раздельные или сочетанные расстройства специфических для нейрона процессов метаболизма различных нейромедиаторов (рис. 29–3). Они включают:
- расстройство синтеза нейромедиаторов. Наиболее частые причины этого: - нарушение энергообеспечения нейронов, - дефицит субстратов их синтеза, - генетические дефекты ферментов синтеза нейромедиаторов, - ингибирование ферментов синтеза;
- торможение аксонного транспорта нейромедиаторов (причины этого см. в разделе «Механизмы нарушений межнейронных взаимодействий» настоящей главы);
- расстройство высвобождения нейромедиатора в синаптическую щель; .
- нарушение разрушения/удаления «отработавшего» нейромедиатора;
- расстройство взаимодействия нейромедиатора с его рецепторами.
Рис. 29–3. Основные механизмы повреждения нейронов (специфические).
Реализация описанных выше неспецифических и специфических механизмов повреждения нейрона обусловливает нарушения восприятия, анализа, генерации и проведения возбуждения нейронами.