Меббм қазақстан-ресей нуо казахстанско-российский


* Аутоиммунды гемолитикалық анемия интернет көрген



бет12/73
Дата09.03.2022
өлшемі184,14 Kb.
#134730
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   ...   73
Байланысты:
Balalar auruy kaz EKZ (1)

* Аутоиммунды гемолитикалық анемия интернет көрген

63. 11 жасар қыз бала аяқтарының ауыруына, шаршағыштыққа, мұрнынан қан кетуіне шағымданады. Қарағанда: терісі боз, мұрны қанмен тығындалған, сілекей бездері екі жақта да ұлғайған, аяқ-қолдарында көптеген экхимоздар бар. Барлық шеткері л/т 1,0 см-ге дейін ұлғайған, жылжымалы, ауырмайды. Бауыры +4 см, көкбауыры +3 см. Қанда: эритроцит 2,8х1012/л, гемоглобин 82 г/л, лейкоцит 25 х109/л, бласттар 78%, т/я 1%, с/я 4%, лимфоцит 17%, ЭТЖ 56 мм/сағ., тромбоцит 20х109/л. Мейілінше ықтимал болжам диагноз?


++* Лимфогранулематоз
* Тромбоцитопениялық пурпура
* Созылмалы миелобластты лейкоз
* Жұқпалы мононуклеоз
* Жедел лимфобластты лейкоз

64. 12 жасар қызда аяқ, қол, сан, іш терісінде экхимоздар мен петехиялар пайда болды. Мейілінше ықтимал болжам диагноз?



  1. В гемофилиясы

  2. Шенлейн-Генох ауруы

  3. Геморрагиялық васкулит

  4. ++Тромбоцитопениялық пуpпуpа

Е) ТШҚҰ-синдром (ДВС-синдром)
65. 4 жасар қыз балада тpомбоцитопениялық пурпура. Осы патологияда мына препараттардың қайсысын тағайындаған жөн?

  1. Вольтаpен

  2. ++Пpеднизолон

  3. Кpиопpеципитат

  4. VIII фактордың концентраты

  5. Антигемофилді глобулин

66. А гемофилиясымен ауыратын 5 жасар ұл балаға жедел аппендицит диагнозы қойылды. Хирургиялық ем қажет. Отаға дайындау үшін мына тактикалардың қайсысы жасалынуы тиіс?



  1. Отаға дейін және одан кейін пенициллин

  2. ++Отаға дейін және одан кейін криопреципитат

  3. Отаға дейін және одан кейін тромбоконцентрат

  4. Отаға дейін және одан кейін гепарин+курантил

  5. Отаға дейін және одан кейін жаңа мұздатылған плазма

67. 3 жасар бала респираторлық инфекциямен ауырғаннан кейін денесінде көгерулер, петехиялар пайда болды, мұрны мен қызыл иегінен қан кетті. Қанда: эритроцит 4,6х1012/л, гемоглобин 130 г/л, ТК 0,9, лейкоцит 7,4х109/л, тромбоцит 50х109/л, ЭТЖ 5 мм/сағ. Диагнозды нақтылау үшін мына зерттеулердің қайсысын жүргізген дұрыс?



  1. Миелограмма

  2. Коагулограмма

  3. Қан ағу уақыты+++

  4. Тромбоциттердің қызметі

  5. Тромбоциттердің санын анықтау

68. 6 жасар бала ішінің ауыруына, буындарының ісінуіне, бөртпеге шағымданады. 2 апта бұрын лакунарлы баспамен ауырған. Аяқтарында және жамбасында дақты-папулезді бөртпе, симметриялы, басқанда жоғалмайды, қышымайды. Тізе буындары ауырады, ісінген, іші терең пальпацияда ауырады, іш перденің тітіркену симптомы жоқ. Бауыры мен көкбауыры ұлғаймаған. Қанда – болмашы лейкоцитоз нейтрофилезбен, ЭТЖ 29 мм/сағ. Мейілінше ықтимал болжам диагноз?


А. Ревматоидты артрит
В. ++ Геморрагиялық васкулит
С. Тромбоцитопатия
Д. Жүйелі қызыл жегі
Е. Реактивті артрит

69. 6 жасар бала ішінің ауыруына, буындарының ісінуіне, бөртпеге шағымданады. 2 апта бұрын лакунарлы баспамен ауырған. Аяқтарында және жамбасында дақты-папулезді бөртпе, симметриялы, басқанда жоғалмайды, қышымайды. Тізе буындары ауырады, ісінген, іші терең пальпацияда ауырады, іш перденің тітіркену симптомы жоқ. Бауыры мен көкбауыры ұлғаймаған. Қанда – болмашы лейкоцитоз нейтрофилезбен, ЭТЖ 29 мм/сағ. Диагнозды нақтылау үшін мына зерттеулердің қайсысын жүргізген дұрыс?


А.++ Коагулограмма
В. Биохимиялық қан талдауы
С. СРБ
Д. Миелограмма
Е. LE-жасушалары

70. 1 жас 2 айлық ұл бала. Ата-анасы оң жақ тізесінің ісінуіне, ауыруына шағымданады. Анасының айтуынша, көгерулер мен гематомалар бала жүре бастағанда пайда болған. Анамнезінен: ағасы қан ауруымен ауырады. Жалпы қан талдауында патология жоқ. Мейілінше ықтимал болжам диагноз?


А. Виллебранд ауруы
В. Тромбоцитопатия
С. ++А гемофилиясы
Д. Гемолитикалық анемия
Е. Темір тапшылықты анемия

71. Геморрагиялық васкулиттің ағымының белсенділігінің қандай мерзімі созылмалы үдерісті көрсетеді?


А. 6 ай
В. 3 ай++
С. 2.5 ай
Д. 4 ай
Е. 12 ай

72. Балада 2 дәрежелі темір тапшылықты анемия. Қандай денсаулық тобына жатады?


а) I
б) ++ IIА
в) IIБ
г) III
73. 3 жасар балада дәм сезуі мен иіс сезуі бұзылған, терісі боз, әлсіз, енжар. Тексергенде: жүрек ұшында систолалық шу, жүрек үндері кереңделген. Қанда: эрит. 1,6х1012/л, Нв 42 г/л. Сарысулық темір деңгейі төмендеген. Мейілінше ықтимал диагноз:
*талассемия
*Вит. В12-тапшылықты анемия
*гемолитикалық анемия
++*темір-тапшылықты анемия
* Минковский-Шоффар гемолитикалық анемиясы

74. 9 айлық қыз. Анасы баланың боздығына, әлсіздігіне, тәбетінің төмендеуіне шағымданады. Анамнезінен: анасында жүктілік кезінде анемия болған, бала мерзіміне жетіп туылған, 2 айынан бастап жасанды тамақтандырылады, жеміс шырындары мен езбелері 6 айынан енгізілген, онда да үнемі алмайды, ет өнімдерін алмайды. Қарағанда: енжар, адинамия, көп жылайды. Тері мен кілегей қабықтары боз, серпімділігі төмендеген. Тіндердің тургоры мен бұлшық ет тонусы төмендеген. Тері асты май қабаты нашар дамыған. ЖЖЖ 150/мин. Бауыры +4 см, көкбауыры +3 см. Балада анемияның қай түрі?



*гемолитикалық

*мегалобластты

*апластикалық

*гипопластикалық

++*темір тапшылықты

75. 9 айлық қыз. Анасы баланың боздығына, әлсіздігіне, тәбетінің төмендеуіне шағымданады.


Анамнезінен: анасында жүктілік кезінде анемия болған, бала мерзіміне жетіп туылған, 2
айынан бастап жасанды тамақтандырылады, жеміс шырындары мен езбелері 6 айынан
енгізілген, онда да үнемі алмайды, ет өнімдерін алмайды. Қарағанда: енжар, адинамия, көп
жылайды. Тері мен кілегей қабықтары боз, серпімділігі төмендеген. Тіндердің тургоры мен
бұлшық ет тонусы төмендеген. Тері асты май қабаты нашар дамыған. ЖЖЖ 150/мин. Бауыры
+4 см, көкбауыры +3 см. Бұл ауруға қандай зертханалық өзгерістер тән?

*ферритин деңгейінің жоғарылауы
*MCV, MCH, MCHC және RDW деңгейлерінің жоғарылауы
*эритроциттердің минималдық осмостық резистенттілігінің төмендеуі
*қанда бос гемоглобин деңгейінің жоғарылауы


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   ...   73




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет