Нефрология
ДИАГНОСТИКА ИНФЕКЦИИ МОЧЕВОЙ СИСТЕМЫ
жүктеу/скачать 33,43 Mb.
|
Нефрология - К.А. Кабулбаев, А.Б. Канатбаева
- Бұл бет үшін навигация:
- Признаки Цистит Пиелонефрит
| 14.2. ДИАГНОСТИКА ИНФЕКЦИИ МОЧЕВОЙ СИСТЕМЫ
Тщательно собранные анамнез и жалобы пациента, клинический осмотр и выделение характерных симптомов являются основой диагностики ИМС. Частыми жалобами при инфекции нижних мочевых путей являются учащенное мочеиспускание (поллакиурия), болезненность при мочеиспускании (дизурия) и надлобковые боли. Для неосложненной ИМС, как правило, не характерны высокая лихорадка, симптомы интоксикации. У фебрильных пациентов положительный симптом поколачивания в поясничной области может указывать на острый пиелонефрит. У тяжелых пациентов находят клинические признаки сепсиса (табл. 14.2). Таблица 14.2. Симптомы ИМС.
В случае отсутствия в анамнезе осложняющих факторов ИМС или клинических данных за острый пиелонефрит у небеременных женщин, необходимость в проведении многочисленных диагностических процедур отпадает. При рецидивирующей симптоматической ИМС у женщин, признаках осложненной или ИМС верхних отделов, или ИМС у мужчин должна быть проведена полная диагностика. Особое значение в диагностике придается: забору мочи (у мужчин при необходимости секрет простаты); транспорту материала и исследованию мочи; микроскопическому и химическому исследованию мочи, принимая во внимание титр роста возбудителей и их вид. Забор мочи. В клинической практике используются следующие методики забора мочи: средняя порция мочи у женщин; надлобковая пункция мочевого пузыря; фракционированный забор мочи у мужчин с целью локализации ИМС в уретре, простате, мочевом пузыре. жүктеу/скачать 33,43 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|