Общая анестезиология
жүктеу/скачать 32,8 Mb. Pdf көрінісі
|
9cd341f6cf23de6dffad7129c78c8a93
| объеме мониторинга
во время операции принимают с учетом состояния пациента, объема предстоящего вмешательства (см. главу 2). Расширение объема интраоперационного мониторинга может происхо- дить по двум причинам: – наличие необходимости дополнительного анализа состояния пациен- та, более точной объективизации отдельных параметров (прямое ин- вазивное измерение АД, сердечного выброса различными методами, динамического анализа сегмента ST , применения прекардиальной допплерографии); – целесообразность в ряде случаев применения специфических мето- дов мониторинга, используемых для оценки состояния центральной нервной системы (ЦНС): электрофизиологические исследования, измерение внутричерепного давления (ВЧД) и мозгового кровотока. Перечисленные методы представляет собой специфическое дополне- ние, продиктованное особенностями патологии, характером, задачами опе- ративного вмешательства и общей анестезии. Решение о качественном и количественном объеме мониторинга при- нимается в каждом конкретном случае индивидуально. Нельзя забывать Общая анестезиология 54 об определенном проценте осложнений, свойственных некоторым инва- зивным методам мониторинга. Проводить беседу с пациентом, получать его информированное доброволь- ное согласие на анестезиологическое обеспечение операции должен анестези- олог, который будет проводить анестезию. Это помогает установить дове- рительные взаимоотношения и позволяет у значительной части пациентов снизить уровень тревожности. Помимо этого при завершении подготовки к анестезии анестезиологу следует: – согласовать с хирургом информацию, связанную с окончательным диагнозом, прогнозом результатов оперативного лечения и хирурги- ческой тактикой до беседы с пациентом; – жүктеу/скачать 32,8 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|