Организация здравоохранения и общественное здоровье
РАЗДЕЛ 6 БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ
жүктеу/скачать 0,97 Mb.
|
Тесты по гастроэнтерологии ВСЕ
| РАЗДЕЛ 6
БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ 6.1. В центре печеночных долек находится: а)* Центральная вена б) Желчный каналец в) Синусоид г) Портальный тракт д) Гепатоцит 6.2. В центре ацинуса находится: а) Центральная вена б) Желчный каналец в) Синусоид г) Гепатоцит д)* Портальный тракт 6.3. Локализация пространства Диссе: а)* Отделяет синусоиды от гепатоцитов б) Отделяет гепатоциты от желчных канальцев в) Расположено вокруг центральной вены г) Расположено возле портального тракта д) Расположено между правой и левой долями печени 6.4. Не относится к лимфатической системе печени: а) Пространство Диссе б) Пространство Моля в)* Пространство Траубе г) Лимфатические капиляры портального поля д) Перипортальные лимфоузлы 6.5. Участие печени в азотистом обмене заключается в: а) Синтезе белков б) Расщепление белков в) Промежуточном обмене аминокислот г) Образование мочевины, креатинина д)* Всё перечисленное верно 6.6. Наличие синдрома Жильбера-Мейленграхта подтверждает: а)*Тест с никотиновой кислотой б) Тест с нагрузкой глюкозой в) Тест с повышением энергетической ценности рациона г) Определение билирубина сыворотки крови 6.7. К индикаторам цитолитического синдрома не относится: а)* Щелочная фосфатаза б) Аланинаминотрансфераза в) Аспартатаминотрансфераза г) Сорбитдегидрогеназа д) Изоферменты лактатдегидрогеназы (ЛДГ5) 6.8. В микроворсинках билиарного полюса гепатоцитов содержатся ферменты, кроме: а) Щелочной фосфатазы б) 5-нуклеотидаз в) Гамма-глютамилтранспептидазы г)* Аспартатаминотрансферазы 6.9. Этап липидного обмена, протекающий за пределами печени: а) Синтез липопротеидов б) Синтез холестерина в) Синтез первичных желчных кислот: холевой и хенодезоксихолевой г)* Синтез вторичных желчных кислот: дезоксихолевой и литохолевои 6.10. Диагностичний тест, не отображает мезенхимально-воспалительный синдром: а) Определение гамма-глобулина сыворотки крови б) Тимоловая проба в)* Определение активности щелочной фосфатазы г) Определение имуноглобулинов сыворотки крови 6.11. К индикаторам порто-кавальной энцефалопатии не относится: а) Аммиак б) Фенолы в) Ароматические аминокислоты: тирозин, фенилаланин, триптофан, метионин г)* Щелочную фосфатазу 6.12. Индикатор регенерации и опухолевого роста печени - это: а) Альбумин сыворотки крови б)* Альфа-фетопротеин сыворотки крови в) Альфа-I-глобулин г) Бета-глобулин д) Гамма-глобулин 6.13. Синдром не характерный для хронического гепатита: а) Цитолитический б) Мезенхимально-воспалительный в) Печеночно-клеточной недостаточности г)* Портальной гипертензии д) Холестатический 6.14. Решающее значение в процессе хронизации острого вирусного гепатита В имеет: а)* Недостаточность иммунной реакции на антигены вируса-возбудителя б) Тяжелая физическая работа в) Наличие хронических заболеваний желудка г) Наличие сопутствующего заболевания желчвыводящих путей д) Перенесенная ранее дизентерия 6.15. Не вызывает развития хронического гепатита: а)* Острый вирусный гепатит А б) Хроническая алкогольная интоксикация в) Длительное применение гепатотропних медикаментов г) Острый вирусный гепатит В д) Работа с пестицидами в течение длительного времени без соблюдения техники безопасности 6.16. Признаки, свидетельствующие против наличия у больного холестатического синдрома: а) Желтуха и кожный зуд б) Гипербилирубинемия в) Повышение содержания холестерина и бета-липопротеидов в сыворотке крови г)* Неменяющаяся активность щелочной фосфатазы, 5-нуклеотидаз, лейцинаминопептидазы в сыворотке крови 6.17. Нетипично для хронического гепатита с выраженной активностью: а) Нарушение целостности пограничной пластинки б) Распространение воспалительной инфильтрации с портальных трактов на паренхиму в)* Отсутствие некрозов гепатоцитов г) Портальные поля расширены, фиброзованы, содержат воспалительный инфильтрат д) Наличие в инфильтрате большого количества плазматических клеток 6.18. Нельзя отнести к типичным признакам аутоиммунного гепатита: а) Наличие сосудистых "звездочек" на кожных покровах б) Нарушение свертываемости крови, проявляющиеся в виде кровоизлияний, носовых кровотечений и др. в)* Наличие периферических отеков г) Эндокринологические расстройства (аменорея, гирсутизм, акне и др.) д) Артралгию 6.19. Противопоказанием для назначения холеретиков является: а) Повышение температуры тела б) Запоры в)* Активный гепатит г) Гипотония кишечника 6.20. Не является противопоказанием для назначения глиюкокортикостероидов при аутоиммунных гепатитах: а) Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки б) Сахарный диабет в)* Полиартралгия г) Выраженный остеопороз д) Инфекции 6.21. Главным в патогенезе надпеченочной желтухи является: а) Нарушение захвата билирубина гепатоцитами б) Нарушение процесса коньюгации билирубина в) Нарушение экскреции билирубина клетками печени г)* Повышение образования билирубина из гемоглобина д) Нарушение транспорта билирубина в кишечнике 6.22. Содержание конъюгированного (прямого) билирубина в крови повышенный при: а) Синдроме Жильбера-Мейленграхта б) Гемолитической анемии в) Физиологических желтухах новорожденных г)* Желчнокаменной болезни, осложненной механической желтухой 6.23. Какое из перечисленных заболеваний НЕ приводит к развитию цирроза печени? а) Аутоиммунный гепатит б) Хронический вирусный гепатит В в) Хронический вирусный гепатит С г) Хронический алкогольный гепатит д)* Жировой гепатоз 6.24. Определение в крови больных при гепатитах и циррозах печени НВе антигена и ДНК вируса гепатита В предусматривает назначение: а)* Препаратов альфа-интерферона б) Делагила в) Эссенциале г) Глюкокортикоидов 6.25. Этиологическим фактором цирроза печени НЕ может быть: а) Обструкция венозного оттока из печени б) Недостаточность альфа-антитрипсина в) Аутоиммунный гепатит г)* Острый вирусный гепатит А 6.26. Лабораторним показателем воспалительно-некротической активности цирроза печени являются: а)* Повышение активности трансаминаз сыворотки крови б) Анемия в) Гиперамониемия г) Тромбоцитопения 6.27. При циррозах печени наблюдается: а) Гепато- и спленомегалия б) Отечно-асцитический синдром в) Портальная гипертензия г) Геморрагический синдром д)* Всё перечисленное верно 6.28. Цирроз печени отличается от хронического гепатита: а)*Синдромом портальной гипертензии с изменениями печеночной и общей гемодинамики б) Отсутствием изменений метаболизма лекарственных веществ в) Более выраженным повышением уровня трансаминаз в сыворотке крови г) Сопутствующей воспалительно-некротической реакцией желчвыводящей системы или паренхимы печени 6.29. Колатеральное портальное кровообращение при циррозе печени приводит к: а) Повышению уровня трансаминаз в сыворотке крови б)* Эндотоксинемии в) Повышению уровня щелочной фосфатазы г) Тромбоцитопении 6.30. Макронодулярные формы цирроза печени НЕ характерные для: а) Вирусного цирроза б) Болезни Вильсона-Коновалова (гепатолентикулярной дегенерации) в) Цирроза печени при недостаточности альфа-антитрипсина г)* Первичного билиарного цирроза 6.31. Микронодулярные формы цирроза печени НЕ характерные для: а) Алкогольных поражений печени б) Циррозов печени, связанных с обструкцие желчвыводящих протоков в) Гемохроматоза г) Синдрома Бадда-Киари д)* Цирроза печени аутоиммунного генеза 6.32. К клиническим симптомам стадии С цирроза печени по Чайльд-Пью не относится: а) Ладонная эритема и малиновый язык б) Асцит в) Печеночная энцефалопатия г) Желтуха д)* Гиперальбуминемия 6.33. Основными лабораторными показателями воспалительно-некротической активности цирроза печени является повышение уровня в сыворотке крови: а)* Иммуноглобулинов и гамма-глобулина б)* Трансаминаз в)* Конъюгированного билирубина г) Неконъюгированного билирубина 6.34. Сосудистая декомпенсация при циррозе печени характеризуется: а)* Резко выраженной спленомегалией и гиперспленизмом б)* Кровотечениями из варикозно расширенных вен пищевода в)* Резистентным асцитом г)* Системной портокавальной энцефалопатией д) Транзиторным асцитом 6.35. Наиболее достоверным методом дифференциальной диагностики при ранней стадии цирроза печени является: а)*Пункционная биопсия б) Статическая гепатосцинтиграфия с технецием в) Компьютерная томография г) УЗИ органов брюшной полости 6.36. Гиперспленизм сопровождается: а)* Повышением функции селезенки б)* Периферической цитопенией в)* Повышенной кровоточивостью г)* Увеличением размеров селезенки д) Уменьшением размеров селезенки 6.37. Проявлением эндокринных нарушений при циррозе печени являются: а) Геморрагической синдром б)* Гинекомастия в) Субфебрилитет г) Желтуха 6.38. Остеопороз при циррозе печени НЕ связан с: а) Болью в костях и переломами б) Нарушением метаболизма кальция в) Нарушением метаболизма витамина Д г)* Недостаточным всасыванием витаминов группы В 6.39. К нарушениям в половые сфере при циррозе печени у мужчин не относится: а) Феминизация б) Гинекомастия в) Гипогонадизм г) Импотенция д)* Повышение либидо 6.40. Синдром мальабсорбции у больных циррозом печени развивается вследствие: а)* Портальной гипертензии б)* Ускорения пассажа по тонкой кишке при наличии токсических метаболитов, не инактивирующихся в печени в)* Нарушение эмульгирования жиров из-за ограниченного поступления в кишечник желчных кислот г) Замедление пассажа по тонкой кишке при наличии токсических метаболитов, не инактивирующихся в печени 6.41. Стойкая стеаторея при циррозе печени приводит к: а) Нарушению всасывания железа, нарушению всасывания водорастворимых витаминов б)* Нарушению всасывания жирорастворимых витаминов в) Появлению безбелковых отеков г) Повышению уровня щелочной фосфатазы в сыворотке крови 6.42. К лекарственным препаратам, имеющим гепатотоксическое действие, относится: а)* Парацетамол б)* Тетрациклин в)* Аминазин г)* 6-меркаптопурин д) Метронидазол 6.43. Признаки портальной гипертензии в начальной компенсированой фазе: а) Внезапное кровотечение из расширенных вен пищевода б) Симптомы гиперспленизма в)* Метеоризм, тошнота и боль в правом подреберье 6.44. Наиболее информативными методоами инструментального исследования портальной системы являются: а) Компьютерная томография б)* Целиакография (артериальная портография), спленопортография в) Узльтразвуковое исследование г) Динамическая и статическая гепатосцинтиграфия 6.45. К портальной гипертензии приводит: а)* Хронический эндофлебит печеночных вен б)* Тромбоз селезеночной вены в)* Фиброз печени г)* Цирроз печени д) Хронический гепатит 6.46. Основные признаки синдрома Бадда-Киари а)* Быстро увеличивающийся асцит и боль в верхней половине живота б) Запоры в) Прогрессирующий зуд кожных покровов 6.47. Для гиперспленизма не характерна: а) Анемия б) Лейкопения в) Тромбоцитопения г)* Лейкоцитоз 6.48. Патогенез асцита при циррозе печени связан: а) С нарушениями водно-электролитного баланса б) С портальной гипертензией в) С угнетением билковосинтетической функции печени и снижением онкотического давления крови и лимфы г) С гормональными нарушениями д)* Со всем перечисленным 6.49. При отечно-асцитическом синдроме, у больных циррозом печени, НЕ происходит: а) Задержка натрия б) Повышение секреции ренину, нарастание синтеза ангиотензина в) Снижение почечного кровотока г) Повышение секреции альдостерона д)* Снижение синтеза вазопрессина 6.50. Для отечно-асцитического синдрома при циррозе печени характерно: а) Повышение экскреции натрия с мочой б) Гипернатриемия в)*Снижение экскреции натрия с мочой г)* Гипонатриемия 6.51. Вторичный гиперальдостеронизм не развивается при: а) Почечной недостаточности б) Сердечной застойной недостаточности в) Циррозе печени г)*Синдроме Кона 6.52. Причиной гиперальдостеронизма при циррозе печени чаще всего является: а)* Уменьшение инактивации альдостерона в печени б)* Нарушение кровотока в печени в)* Уменьшение экскреции альдостерона с мочей г)* Снижение синтеза альдостерона в корковом слое надпочечников д) Повышение экскреции альдостерона с мочей 6.53. Увеличение объёма живота не происходит: а) При асците б) При атонии передней брюшной стенки в) При опухоли брюшной полости г) При метеоризме д)* При прободной язве желудка 6.54. Асцитическая жидкость при неосложненном асците и циррозе печени чаще всего является: а) Экссудатом б) Геморрагическим экссудатом в)* Транссудатом г) Хилезным экссудатом 6.55. Больным циррозом печени при наличии асцита показано назначение: а) Экстрактов печени б) Метионина в) Глюкокортикоидов г)* Растворов альбумина д) Желчегонных препаратов 6.56. При циррозе печени с асцитом не применяют: а) Антагонисты альдостерона б) Этакриновую кислоту в) Фуросемид г) Гипотиазид д)* Ингибиторы карбоангидразы 6.57. К калийсберегающим диуретикам не относят: а) Верошпирон б) Триамтерен в) Амилорид г)* Фуросемид 6.58. Клинические проявления гипокалиемии у больных циррозом печени не включают в себя: а) Атонию кишечника б) Мышечную слабость и сонливость в) Тахикардию г)* Диарею д) Паралитическую кишечную непроходимость 6.59. При гиперкалиемии у больных циррозом печени не назначают: а) Раствор кальция глюконата б) Раствор натрия глюконата в) Раствор глюкозы в сочетании с простым инсулином г)* Гемодез 6.60. К калийсодержащим продуктам не относят: а) Фруктовые соки б)* Сыр в) Шпинат г) Петрушку д) Цветную капусту 6.61. К основным осложнениям диуретический терапии при циррозе печени с асцитом не относятся: а) Гиповолемическая недостаточность б) Гипокалиемия в) Гипонатриемия г)* Гиперкальциемия 6.62. К причинам возникновения цирроза печени относятся: а)* Перенесенный вирусный гепатит В, С, D б)* Алкогольный гепатит в)* Аутоиммунный гепатит г)* Алкогольный гепатит на фоне перенесенного вирусного гепатита д) Перенесенный вирусный гепатит А 6.63. Больных циррозом печени при наличии асцита и гипонатриемии необходимо: а) Дополнительное введение натрия хлорида с пищей б) Введение больших объёмов физиологического раствора натрия хлорида в) Введение гипертонических растворов натрия хлорида г)* Ограничение жидкости в зависимости от степени гипонатриемии 6.64. При гипокалиемие, вызванной терапией диуретиками, больным с асцитом не проводят: а) Внутривенного введения 3% раствора калия хлорида б) Перорального введения 4% раствора калия хлорида в) Включение в диету продуктов, богатых калием г)* Уменьшение дозы салуретиков 6.65. Гиперкалиемия у больных циррозом печени может быть вызвана чрезмерно введением: а) Этакриновой кислоты б) Бринальдикса в)* Верошпирона 6.66. При гепаторенальном синдроме увеличивается: а)* Содержание креатинина в плазме крови б) Суточный диурез в) Содержание натрия в крови г) Содержание кальция в крови 6.67. Клинические проявления гепаторенального синдрома: а)* Тошнота и рвота б)* Жажда в)* Отеки, асцит г) Диарея 6.68. К мероприятиям профилактики гепаторенального синдрома относят: а) Массивную эвакуацию асцитической жидкости при парацентезе б) Применение нестероидных противовоспалительных препаратов в) Постоянное назначение комплексной диуретической терапии г)* Быстрое устранение геморрагических осложнений 6.69. При гепаторенальном синдроме противопоказано: а)* Введение белка с пищей до 1-1, 2 г/кг б) Ограничение до 800 мл жидкости в) Назначения 5% раствора глюкозы г) Внутривенного введения альбумин и маннита д) Назначение фуросемида и верошпирона 6.70. Клинические проявления асцита-перитонита у больных циррозом печени: а) Абдоминальная боль б) Лихорадка в) Парез кишечника г) Боль в животе при пальпации д) Одышка 6.71. Осложнения асцитического синдрома при циррозе печени: а) Печеночная системная энцефалопатия б)*Гепаторенальный синдром, в)* Асцит-перитонит 6.72. На фоне кровотечения при циррозе печени: а) Увеличиваются размеры асцита б) увеличивается спленомегалия в)* Нарастает желтуха г)* Нарастает энцефалопатия 6.73. Острые геморрагические осложнения цирроза печени: а)* Возникают в период портального гипертонического криза б)* Наиболее опасные при наличии асцита в)* Имеют неблагоприятный прогноз при наличии гиперкалиемии г)* Приводят к нарастанию гиперамонийемии д) Приводят к гипоамонийемии 6.74. При кровотечениях из варикозно расширенных вен пищевода не используют: а) Введение плазмозаминяющих растворов б) Введение раствора дицинона в) Свежеприготовленную одногруппную кровь или разведенную альбумином эритроцитарную массу г)* Преднизолон д) Введение питуитрина 6.75. Развитию печеночной энцефалопатии при циррозе печени способствуют: а)* Желудочно-кишечные кровотечения б)* Наркотические анальгетики и седативные препараты в)* Парацентез г)* Чрезмерное увеличение диуреза д) Назначение канамицина 6.76. Лечебный парацентез не сопровождается: а) Потерей альбумина б) Гиповолемией в) Гипонатриемией г)* Гиперкалиемией 6.77. Для печеночной энцефалопатии не характерно: а) Возбуждение, затем спутанность сознания б) Неадекватность поведения в) Печеночный запах г)* Гиперальбуминемия д) Замедление речи, нарушения сна 6.78. Для лечения печеночной энцефалопатии наиболее эффективно назначение: а) Тетрациклина б) Эритромицина в) Ампицилина г)* Лактулозы в сочетании с неомицином 6.79. Для лечения цирроза печени, осложненного энцефалопатией не используют: а) Хофитол б) Лиолив в)* Аминазин г) Орницетил д) Препараты калия 6.80. Печеночная энцефалопатия и кома не могут развиться при: а) Циррозе печени б) Молниеносных формах острого вирусного гепатита в) Острой дистрофии печени беременных г)* Жировом гепатозе д) Остром алкогольном гепатите 6.81. Для развития острого холецистита необязательно: а) Наличие вирулентной микрофлоры в желчных путях б) Нарушение желчеотделения из желчного пузыря в) Снижение иммунной реактивности организма г)* Изменения биохимического состава желчи 6.82. Лечебные мероприятия при циррозе печени определяются: а)* Степенью воспалительно-некротической активности б)* Стадией заболевания в)* Наличием сопутствующей патологии г)* Этиологией д)* Наличием осложнений е) Полом 6.83. Терапия при неактивном компенсированном циррозе печени: а) Преднизолон б) Антагонисты альдостерона в) Имуномодуляторы г)* Диетический режим, отказ от вредных привычек, ограничение лекарственных препаратов 6.84. Преднизолон применяется для лечения: а) Цирроза печени вирусной этиологии б) Печеночной энцефалопатии в) Печеночной комы г)* Цирроза печени аутоиммунной природы 6.85. Клинически синдром отмены глюкокортикоидов не проявляется: а) Лихорадкой б) Коллапсом в) Выраженной астенией г)* Покраснением лица, повышением диуреза 6.86. При длительной терапии глюкокортикоидами рекомендуют: а)* Ограничение поваренной соли б) Увеличение квоты легкоусвояемых углеводов в) Продукты бедные калия и кальцием г) Снижением в диети квоты полноценного белка 6.87. Азатиоприн не противопоказан: а) При подпечёночной желтухе б) При тромбоцитопениях в) При инфекционных болезнях г)* При хроническом аутоиммунном гепатите 6.88. Эффективной дозой препаратов, содержащих эссенциальные фосфолипиды является: а)* 900-1800 г в сутки б) 300 мг в сутки в) 600 мг в сутки 6.89. К формам цирроза печени, вызванным генетически обусловленными ферментопатиями, не относят: а)* Первичный билиарной цирроз печени б) Гепатолентикулярная дегенерация в) Недостаточность альфа-1-антитрипсина г) Гемохроматоз 6.90. Вирусный цирроз печени не может развиться после: а) Хронического гепатита В б) Хронического гепатита С в) Острого вирусного гепатита D г)* Острого вирусного гепатита А 6.91. Желтуха беременных реже всего возникает в результате: а) Острой токсической дистрофии печени б) Внутрипеченочного холестаза в) Гемолиза эритроцитов г)* Калькулезного холецистита 6.92. Патогенетическое лечение при гемохроматози включает применение: а) Карсил б) Эссенциале в) Купренила г)* Кровопусканий 6.93. Для верификации диагноза гепатолентикулярная дегенерации не обязательно: а) Исследования концентрации меди и церулоплазмина сыворотки крови б) Выявление по краю роговицы кольца Кайзера-Флейшера в) Зарегистрировать тремор, дизартрию, нарушение координации движений г)* Провести УЗИ органов брюшной полости 6.94. Для лечения болезни Коновалова-Вильсона обычно применяют: а)* Купренил б) Кортикостероиды в) Азатиоприн г) Тетрациклин 6.95. При хроническом гепатите вирусной этиологии целесообразно назначить: а) Левомицетин б) Имуран в) Азатиоприн г)* Роферон 6.96. При хронической портосистемной энцефалопатии не целесообразно назначать: а) Лактулозу б) Орницетил в) Неомицин г)* Фуросемид 6.97. Характерные поражения печени при неспецифической язвенном колите: а) Цирроз б) Гемохроматоз в) Хронический гепатит г)* Склерозирующий холангит 6.98. Альфа-фетопротеин имеет важное значение при злокачественных опухолях: а) Желудка б) Поджелудочной железы в) Яичников г)* Печени 6.99. Печеночная энцефалопатия и печеночная кома могут осложнить цирроз печени при: а) Длительном употребление антагонистов альдостерона б) Длительном употребление лактулозы в) Резком ограничении животных белков в рационе г)* Кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода 6.100. При первичном билиарном циррозе не следует принимать: а) Жирорастворимые витамины б) Холестирамин в) Д-пеницилламин г) Урсофальк д)* Пероральные контрацептивные препараты 6.101. Бронзовый диабет - это синоним: а) Гепатолентикулярная дегенерации б) Псевдоцироза Пика в) Аддисоновоий болезни г)* Гемохроматоза 6.102. Для подтверждения гемохроматоза необходимо исследования: а)* Сывороточного железа б) Биоптата слизистой оболочки щеки в) Биоптата слизистой оболочки прямой кишки г) Биоптата кожи 6.103. Какой показатель наиболее информативный для прогнозирования роста печеночной недостаточности: а)*Уровень протромбина, проакцелерина, проконвертина сыворотки крови б) Показатели динамической гепатосцинтиграфии с технецием в) Анемия г) Лейкопения 6.104. Исследования биоптата печени при синдроме Жильбера (доброкачественная гипербилирубинемия): а) Гистоморфологически обнаруживает мостовидные некрозы б)* Электронномикроскопически обнаруживает изменения васкулярного полюса гепатоцитов в) Гистоморфологически обнаруживает жировую дистрофию клеток г) Гистоморфологически обнаруживает тельца Маллори 6.105. Появление печеночного запаха из ротовой полости связывают прежде всего с нарушением обмена: а) Желчных кислот б)*Метионина в) Билирубина г) Орнитина 6.106. Для выявления начальных стадий нарушений функции печени наиболее информативными являются: а) Тимоловая проба и уровень билирубина крови б) Щелочная фосфатаза и белковые фракции крови в) УЗИ брюшной полости г)*Пробы на выявление дезинтоксикационной функции печени 6.107. Синдром внутрипеченочного холестаза не сопровождается повышением в крови: а) Щелочной фосфатазы б)* Неконъюгованого (непрямого) билирубина в) Гамма-глютамилтранспептидазы г) Уровня аммиака 6.108. Конъюгированная гипербилирубинемия имеет место при: а) Гемолитической анемии б) Синдроме Жильбера в) Синдроме Криглера-Наяра г)* Синдроме Дабина-Джонсона 6.109. Найболее информативный показатель для диагностики синдрома печеночно-клеточной недостаточности при острых вирусных гепатитах: а)* Протромбиновый индекс б) Уровень холестерина в) Уровень щелочной фосфатазы 6.110. К факторам, предупреждающим развитие печеночной энцефалопатии и печеночной недостаточности, относят: а) Назначение комбинированного лечения диуретиками с разнообразным механизмом действия б) Парацентез с эвакуацией большого количества асцитической жидкости в) Назначение метаклопрамида г)* Белково-энергетическая компенсация рациона 6.111. В патогенезе печеночных энцефалопатий имеет значение: а)* Повышенный уровень в крови незаменимых ароматических аминокислот - предшественников дофамина (триптофан, фенилаланин, тирозин) б)* Накопление аммиака в крови (гиперамониемия) в) Повышение в крови уровня незаменимых аминокислот с разветвленной боковой цепью (валин, лейцин, изолейцин) 6.112. Развитию печеночной энцефалопатии не способствует: а) Фенолы б) Меркаптаны в) Октопамин г)* Глюкоза 6.113. К заболеваниям сосудов печени не относят: а) Пилефлебит б) Болезнь Киари в) Синдром Бадда-Киари г) Инфаркт печени д)* Синдром Ротора 6.114. Клиника аневризмы печеночной артерии зависит от: а)* Размера и локализации аневризмы б) Возраста больных в) Массы тела больных 6.115. При объективном исследовании для аневризмы печеночной артерий наиболее характерно: а) Увеличение размеров печени б) Положительный симптом Курвуазье в) Боль при пальпации в области правого подреберья г) Положительный симптом Ортнера д)* Наличие пульсирующего образования, над которым выслушивается шум 6.116. В диагностике аневризмы печеночных артерии наиболее информативными являются: а) Гепатосцинтиграфия б) Спленоманометрия в) Спленопортография г) Компьютерная томография д)* Печеночная артериография 6.117. Причина развития желтухи при аневризме печеночной артерии: а) Внутрипеченочный холестаз б) Стенозирующий папилит в)* Сдавление желчных путей г) Нарушение функционального состояния печени д) Инфицированность аневризмы 6.118. Развитию инфаркта печени не способствует: а) Атеросклероз б) Узловой периартериит в) Облитерующий тромбангиит г)* Каверноматоз воротной вены д) Полицитемия 6.119. Разрешение острой непроходимости печеночных артерий не зависит от: а) Калибра артерии б) Наличия коллатералей в)* Пола и веса больного 6.120. Для инфаркта печени не характерны: а) Лейкоцитоз б) Боли в правом подреберье в)* Кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода г) Печеночно-клеточная недостаточность д) Лихорадка 6.121. Не используются в лечении инфаркта печени: а) Анальгетики б) Спазмолитики в) Дезинтоксикационную терапию г) Витамины д)* Иммуностимуляторы 6.122. Причиной пилетромбоза не является: а) Полицитемия б) Хронический пилефлебит в) Флебосклероз г) Прием оральных контрацептивов д)* Прием ацетилсалициловой кислоты 6.123. Кроме воротной вены при пилетромбозе наиболее часто поражаются: а) Желудок б) Поджелудочная железа в)* Селезенка г) Почки д) Желчный пузырь 6.124. В клинике хронического пилетромбоза центральное место занимает: а) Снижение массы тела б) Анорексия в)* Портальная гипертензия г) Стойкие запоры д) Боли в животе 6.125. Для диагностики пилетромбоза наиболее информативна: а) Спленоманометрия б) Эзофагогастродуоденоскопия в) Гепатосцинтиграфия г) УЗИ органов брюшной полости д)* Спленопортография 6.126. Пилефлебит - это: а) Расширение воротной вены б) Закупорка воротной вены в) Склероз стенки воротной вены г) Недостаточность венозных клапанов воротной вены д)* Воспаление стенки воротной вены 6.127. К причинам возникновения пилефлебита не относятся: а) Воспалительные заболевания малого таза б) неспецифический язвенный колит в) Острый и хронический аппендицит г) Воспаление геморроидальных узлов д)* Жировой гепатоз 6.128. К осложнениям пилефлебита не относятся: а) Пилетромбоз б) Абсцесс почки в) Сепсис г) Абсцесс мозга д)* Синдром Жильбера 6.129. На присоединение к пилетромбозу пилефлебита указывает: а) Появление асцита б) Спленомегалия в) Варикозное расширение вен пищевода г)* Лейкоцитоз 6.130. Основное место в лечении больных пилефлебитом занимает применение: а) Аналгетиков б) Спазмолитиков в) Антикоагулянтов г)* Антибиотиков 6.131. Болезнь Киари и синдром Бадда-Киари - это заболевание: а) Печеночных артерий б) Портальной вены в) Центральных вен г)* Печеночных вен и нижней полой вены д) Печеночных вен 6.132. Наиболее специфичным тестом внутрипеченочного холестаза является Варианты ответов 1 динамическая сцинтиграфия 2 трансаминазы жүктеу/скачать 0,97 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|