Острая ревматическая лихорадка(конечный уровень) 2



бет31/149
Дата19.10.2023
өлшемі358,9 Kb.
#186751
1   ...   27   28   29   30   31   32   33   34   ...   149
Байланысты:
KonechnUr

C. Арталгический;

D. Ревмоподобный.
E. Малосимптомный

Тест 3 Больной К. 55 лет поступил в клинику с жалобами на боли в левом голеностопном суставе, в правом локтевом суставе, повышение температуры, озноб. Болеет около 10 лет. Боли провоцируются употреблением пива и перееданием. Количество приступов более 5 раз на год, купируются приемом диклофенака натрия. При осмотре отмечается отечность суставов, кожа над ними гиперемирована, блестящая, горячая на ощупь, прикосновения вызывают боль, подвижность в суставах ограничена. Около локтевых суставов в подкожно жировой клетчатке прощупываются безболезненные узелки диаметром до 2 см. Общий анализ крови: эр. - 4,1 Т/л, Нв - 140 г/л, ЦП - 0,9, лейк. — 10,7 г/л, СОЕ - 27 мм/ч. С-реактивный белок - отрицательный. Уровень мочевой кислоты в крови - 0,72 ммоль/л. При рентгенологическом исследовании выявлены при суставной остеопороз, остеолизис эпифиза. симптом «пробойника» на 1/3 суставной поверхности. При УЗИ почек - нефролитиаз. Определите вариант течения заболевания:


A. Классический;

  • B. Псевдофлегманозный;

C. Арталгический;
D. Ревмоподобный.
E. Малосимптомный

Тест 4 Больной К. 55 лет поступил в клинику с жалобами на боли в левом голеностопном суставе, в правом локтевом суставе, повышение температуры, озноб. Болеет около 10 лет. Боли провоцируются употреблением пива и перееданием. Количество приступов более 5 раз на год, купируются приемом диклофенака натрия. При осмотре отмечается отечность суставов, кожа над ними гиперемирована, блестящая, горячая на ощупь, прикосновения вызывают боль, подвижность в суставах ограничена. Около локтевых суставов в подкожно жировой клетчатке прощупываются безболезненные узелки диаметром до 2 см. Общий анализ крови: эр. - 4,1 Т/л, Нв - 140 г/л, ЦП — 0,9, лейк. - 10,7 г/л, СОЕ - 17 мм/ч. С-реактивный белок - отрицательный. Уровень мочевой кислоты в крови - 0,72 ммоль/л. При рентгенологическом исследовании выявлены при суставной остеопороз, остеолизис эпифиза, симптом «пробойника» на 1/3 суставной поверхности. При УЗИ почек — нефролитиаз. Оцените общий анализ крови:
A. Анемия
B. Палочкоядерный сдвиг
C. Норма

  • D. Лейкоцитоз

E. Повышение СОЕ

Тест 5 Больной К. 55 лет поступил в клинику с жалобами на боли в левом голеностопном суставе, в правом локтевом суставе, повышение температуры, озноб. Болеет около 10 лет. Боли провоцируются употреблением пива и перееданием. Количество приступов более 5 раз ‘на год, купируются приемом диклофенака натрия. При осмотре отмечается отечность суставов, кожа над ними гиперемирована, блестящая, горячая на ощупь, прикосновения вызывают боль, подвижность в суставах ограничена. Около локтевых суставов в подкожно жировой клетчатке прощупываются безболезненные узелки диаметром до 2 см. Общий анализ крови: эр. - 4,1 Т/л, Нв - 140 г/л, ЦП - 0,9, лейк. — 10,7 г/л, СОЕ Ц 27 мм/ч. С-реактивный белок - отрицательный. Уровень мочевой кислоты в крови — 0,72 ммоль/л. При рентгенологическом исследовании выявлены при суставной остеопороз, остеолизис эпифиза, единичные эрозии суставной поверхности. При УЗИ почек - нефролитиаз. Какую группу препаратов нужно назначить больному в качестве патогенетической терапии?


1   ...   27   28   29   30   31   32   33   34   ...   149




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет