Время появления рентгенологигеских признаков центров оссификации у детей
Кости и центры окостенения
Возраст
мальчиков
Возраст девочек
Головка плегевой кости
3
нед
3
нед
Кости пястъя.
головчатая кость
2
мес.
2
мес.
крючковидная кость
3
мес
2
мес
трехгранная кость
2 года 6 мес.
1
год 9 мес.
полулунная кость
3 года 6 мес.
2 года 10 мес.
большая многоугольная кость
5
лет 6 мес
3 года 6 мес
малая многоугольная кость
5
лет 6 мес.
3 года 7 мес.
ладьевидная кость
5
лет 6 мес
4 года 3 мес.
гороховидная кость
11
лет
10
лет 6 мес.
Кости запястья:
эпифиз II
1
год 6 мес.
1
год
эпифиз III
1
год 8 мес.
1
год 1 мес.
эпифиз IV
1
год 11 мес.
1
год 3 мес.
эпифиз V
2 года 2 мес.
1
год 4 мес.
Фаланги пальцев (эпифизы):
проксимальная фаланга III пальца
1
год 4 мес.
10
мес.
проксимальная фаланга II пальца
1
год 4 мес.
11
мес.
проксимальная фаланга IV пальца
1
год 5 мес.
1
год
118
Особенности
органов и систем
Оконгание табл 1.19
Кости и центры окостенения
Возраст
мальчиков
Возраст девочек
дистальная фаланга I пальца
1
год 7 мес.
1
год
проксимальная фаланга V пальца
1
год 9 мес.
1
год 2 мес
средняя фаланга III пальца
2 года
1
год 3 мес.
средняя фаланга IV пальца
2 года
1
год 3 мес.
средняя фаланга II пальца
2 года 2 мес.
1
год 4 мес.
дистальная фаланга III пальца
2 года 4 мес.
1
год 6 мес.
дистальная фаланга IV пальца
2 года 4 мес.
1
год 6 мес.
проксимальная фаланга I пальца
2 года 8 мес.
1
год 8 мес.
дистальная фаланга V пальца
3 года 1 мес.
1
год 11 мес.
дистальная фаланга II пальца
3 года 1 мес.
1
год 11 мес.
средняя фаланга V пальца
3 года 3 мес.
1
год 10 мес.
сесамовидная кость
12
лет 6 мес.
10
лет 1 мес.
Область бедра и коленного сустава:
дистальный эпифиз бедра
Выявляется при рождении
проксимальный эпифиз малоберцовой
кости
Выявляется при рождении
головка бедра
4
мес.
4
мес.
коленная чашечка
3 года 10 мес.
2 года
П р и м е ч а н и е . Стандартные отклонения (СО) при определении «костного» возраста для
детей 1 года — 2 мес ; 2 года — 4 мес, 3 года — 6 мес , 7 лет — 7 мес , старше 7 лет — 2—15 мес
Более значительные стандартные отклонения в подростковом периоде отражают индивидуальные
особенности темпов полового созревания, «костный» возраст более тесно коррелирует со степе
нью полового созревания, чем с хронологическим возрастом Опережение или отставание «кост
ного» возраста от календарного наблюдают при заболеваниях эндокринных желез, центральной
нервной системы, наследственной патологии и т д
Интенсивный рост
и переформирование костной ткани поддерживаются
специфическим для детского возраста обильным кровоснабжением, что пред
располагает к более частому развитию гематогенных остеомиелитов, чем у
взрослых.
Продольный рост
костей происходит за счет развития ростковой хрящевой
ткани в метаэпифизарных зонах (зоны роста), которые страдают в первую
очередь при различных патологических процессах (рахит, остеомиелит, рев
матоидный артрит), длительном приеме гормональных препаратов.
Поперегный рост
костей обеспечивается надкостницей, которая у детей
имеет выраженную толщину и функциональную активность. Данные особенно
сти надкостницы имеют также большое значение при травматических повреж
дениях в качестве защитного фактора (переломы без смещения костных фраг
ментов по типу «зеленой веточки»).
119
120
Достарыңызбен бөлісу: |