Дифференциальную диагностику СЛТ
проводят с ларингоспазмом,
острым эпиглоттитом, инородными телами дыхательных путей, персистирую-
щим стридором, истинным (дифтерийным) крупом.
Ларингоспазм.
Возникает у детей с явной формой спазмофилии, которая
развивается у детей обычно весной на фоне или после завершения курса лече
ния витамином D (см. раздел 3.2.1).
Эпиглоттит.
Характерны боль при глотании, дисфагия, выраженная ин
токсикация, темно-вишневая инфильтрация надгортанника. Заболевание встре
чается обычно у детей раннего и дошкольного возраста. Наиболее частым воз
будителем эпиглоттита является
Haemophylus influenzae.
Подозрение на эпи
глоттит является показанием для немедленного назначения антибактериаль
ной терапии (амоксициллин, цефтриаксон, азитромицин, аминогликозиды) и
госпитализации в ЛОР-отделение, поскольку быстро нарастающая обструкция
верхних дыхательных путей может привести к асфиксии, для предупреждения
которой необходимо проведение трахеостомии или интубации трахеи.
Достарыңызбен бөлісу: |
