Российское общество дерматовенерологов и косметологов федеральные клинические рекомендации по ведению больных вирусными бородавками



бет4/7
Дата16.03.2023
өлшемі115,5 Kb.
#172749
1   2   3   4   5   6   7
Байланысты:
Вирусные бородавки 3

КЛАССИФИКАЦИЯ
Общепринятой классификации не существует.


КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
В зависимости от особенностей клинической картины заболевания выделяют следующие виды кожных поражений:

  • вульгарные бородавки;

  • ладонно-подошвенные бородавки;

  • мозаичные бородавки;

  • кистозные бородавки;

  • плоские бородавки;

  • нитевидные бородавки;

  • бородавки «мясников»;

  • фокальная эпителиальная гиперплазия;

  • верруциформная эпидермодисплазия.

Субъективные симптомы:

  • наличие одиночных или множественных образований в виде папул на коже и/или слизистых оболочках;

  • болезненность при компрессии в местах локализации бородавок;

  • деформация ногтевых пластинок при формировании разрастаний в зоне околоногтевых валиков;

  • деформация стопы при массивном поражении кожи подошвы и выраженном болевом синдроме.

Объективные симптомы:

  • вульгарные бородавки: множественные безболезненные папулы диаметром 0,2-0,5 см, покрытые папилломатозными разрастаниями и локализующиеся преимущественно на тыле кистей и стоп;

  • ладонно-подошвенные бородавки: плотные болезненные округлые папулы и бляшки, локализующиеся на коже подошв стоп и/или ладонной поверхности кистей на одном уровне с неизмененной кожей, имеющие зернистую поверхность, покрытую гиперкератотическими наслоениями; в центре образований нередко наблюдаются черно-коричневых точки затромбированных капилляров, повреждение которых приводит к кровотечению;

  • мозаичные бородавки: диффузные очаги гиперкератоза, локализующиеся на коже ладоней и подошв, чаще в области переднего отдела стопы, нередко покрытые глубокими трещинами;

  • кистозные бородавки: образования в виде мягкого узла с гиперкератозом и трещинами на поверхности, при вскрытии которого выделяется бело-желтое творожистое содержимое; локализуются на давящей поверхности подошвы;

  • плоские бородавки: мелкие множественные папулы цвета нормальной кожи, локализующиеся преимущественно на тыле кистей, предплечий, лице и слизистых оболочках;

  • нитевидные бородавки: тонкие роговые выросты, локализующиеся, как правило, вокруг рта, носа и глаз;

  • бородавки «мясников»: гипертрофические бородавчатые разрастания цвета нормальной кожи, напоминающие цветную капусту и локализующиеся на тыле кистей и пальцах у людей, имеющих профессиональный контакт с мясом;

  • фокальная эпителиальная гиперплазия: множественные светлые или бледно-розовые куполообразные папулы размером 0,1-0,5 см, сливающиеся в бляшки и локализующиеся на красной кайме губ с переходом на слизистую оболочку полости рта, десен и языка; встречаются исключительно у лиц индейского происхождения;

  • верруциформная эпидермодисплазия — аутосомно-рецессивно наследуемое заболевание, характеризующееся множественными пигментными пятнами и бородавками, главным образом, плоского типа, которые имеют тенденцию к слиянию и распространяются по всей поверхности тыла кисти, предплечий, голени, лица.



ДИАГНОСТИКА
Диагноз вирусных бородавок базируется на основании клинической картины и анамнестических данных, указывающих на развитие приобретенных, медленно увеличивающихся в размерах и/или количестве папул.
Для подтверждения диагноза может использоваться гистологическое исследование.
В связи с применением в терапии деструктивных методов дополнительно рекомендуется проведение серологического исследования на сифилис, гепатиты, ВИЧ.




Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет