Руководство у ч е б н о е п о с о б и е москва 2014 под редакцией чл кор. Рамн, профессора


Врожденные клапаны мочеиспускательного канала



Pdf көрінісі
бет77/95
Дата02.06.2022
өлшемі5,86 Mb.
#145781
түріРуководство
1   ...   73   74   75   76   77   78   79   80   ...   95
Байланысты:
УРОЛОГИЯ ИЛЛЮСТРИРОВАННОЕ РУКОВОДСТВО

Врожденные клапаны мочеиспускательного канала 
представляют собой 
перепонку, с обеих сторон покрытую слизистой оболочкой. Располагаются в 
задней уретре. Нарушение мочеиспускания воз- 
никает вследствие раскрытия клапана потоком мочи, идущей в 
мочеиспускательный канал из мочевого пузыря. 
Аномалии мужских половых органов
К аномалиям мужских половых органов относят аномалии яичек и полового 
члена. С аномалиями яичек рождаются 5-7% детей. Выделяют аномалии 
количества (анорхизм, монорхизм и полиорхизм), структуры (гипоплазия), 
расположения (криптор-хизм). 
Анорхизм 

врожденное отсутствие обоих яичек. Данная аномалия 
наблюдается крайне редко. 
Монорхизм 

врожденное отсутствие одного яичка. 
Полиорхизм 

наличие трех и более яичек. Добавочное яичко располагается 
обычно вблизи от основного и, как правило, недоразвито. В связи с 
повышенной склонностью к злокачественному росту и отсутствием функции 
добавочного яичка необходимо его удаление. 
Гипоплазия 

размер яичка составляет несколько миллиметров, необходимо 
его удаление из-за риска малигнизации. Двусторонняя гипоплазия 
сопровождается выраженным гипогонадизмом и евнухоидизмом. 
Крипторхизм 

наиболее часто встречающийся порок развития яичек, при 
котором одно или оба яичка во внутриутробном периоде не опустились в 
мошонку, а задержались на месте нижнего сегмента первичной почки, в 
брюшной полости или паховом канале. Чаще всего яичко находится в паховом 
канале. Опускания яичка позже 6 мес после рождения обычно не происходит. 
Гормональная терапия при крипторхизме неэффективна. Низведение яичка 
требуется проводить в возрасте 6-12 мес, что обнадеживает в отношении 
фертильности, но не уменьшает риск малигнизации. 
Среди аномалий полового члена у детей чаще диагностируется 
врожденный
фимоз, 
для которого характерно сужение отверстия крайней 


211 
плоти, не позволяющее полностью открыть головку полового члена. 
Самостоятельное раскрытие головки наиболее часто наступает в возрасте 3-6 
лет, если нет рубцовых изменений крайней плоти. Фимоз может приводить к 
нарушениям мочеиспускания, балано-поститу, а при попытках обнажить 
головку возможно ее ущемление - парафимоз. 
Крайне редко встречаются другие аномалии полового члена (врожденное 
отсутствие полового члена или его головки, скрытый половой член, эктопия 
полового члена, удвоенный и перепончатый половой член). 


212 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   73   74   75   76   77   78   79   80   ...   95




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет