В тех случаях, если в течение 1-2 нед функция слуховой трубы не
восстанавливается в достаточной мере, экссудат не рассасывается и
слух не улучшается, необходимо использовать
хирургические
методы
для эвакуации секрета из барабанной полости. Наиболее
широко
применяется шунтирование барабанной полости
(рис. 5.36).
С этой целью выполняют парацентез барабанной перепонки в
задненижнем ее квадранте и через разрез вводят шунт из
биоинертного материала - тефлона, силикона, полиэтилена, керамики.
Существует множество форм шунтов: дренажная трубка с
отверстиями, катушка, трубка с полупроницаемой мембраной и др.
Через шунт в барабанную полость вводят лекарственные вещества и
аспирируют из нее содержимое. Обычно дренаж оставляют до тех
пор, пока не наступит выздоровление с улучшением тубарной функции
-
от нескольких недель до 1-2 лет. Введенный через разрез
барабанной перепонки шунт нередко самопроизвольно выпадает,
поэтому его иногда приходится вводить повторно.
Достарыңызбен бөлісу: