Сборник стандартов сестринских технологий по предмету «Основы сестринского дела» Уральск 2015


Подача увлажнённого кислорода через носовой катетер



бет145/334
Дата08.02.2022
өлшемі0,93 Mb.
#122566
түріСборник
1   ...   141   142   143   144   145   146   147   148   ...   334
Байланысты:
СТАНДАРТЫ мс

Подача увлажнённого кислорода через носовой катетер
Цель: уменьшить гипоксию тканей.
Показания: назначения врача при заболеваниях органов кровообращения и дыхания.
Оснащение: аппарат Боброва, дисциллированная вода, или спирт 20%-ный. Стерильные: лоток, носовой катетер, вазелиновое масло, шпатель, бинт, лейкопластырь перчатки.
ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ
1 .Установить доверительные отношения с пациентом, если это возможно.
2.Выявить у пациента признаки и симптомы, связанные с гипоксией и наличием мокроты в дыхательных путях (гипоксия может привести к тахикардии -учащению пульса, брадиаритмии -урежению пульса и нарушению его ритма).
3.Объяснить пациенту (в том случае, когда это возможно) и его близким цель оксигенотерапии, последовательность процедуры и получить его (их) согласие на процедуру.
Запомните! Когда пациент в курсе того, какую процедуру будут проводить, он успо
каивается, что приводит к уменьшению потребления кислорода и улучшает
взаимодействие между ним и медицинской сестрой.
4.Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.
5.Подготовить к работе аппарат Боброва: а)налить в чистую стеклянную ёмкость дисциллированную воду, или спирт 20%-ный (спирт 20%-ный и антифомсилан служат пеногасителями и используются при наличии у пациента отёка лёгких) 2/3 объёма, температура 30-40 градусов С; б) обеспечить герметичность соединений при помощи винта на пробке.
ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ
1 Определить длину вводимой части катетера (расстояние от козелка ушной раковины до входа в нос - приблизительно 15 см), поставить метку.
2.Облить стерильным вазелиновым маслом или глицерином вводимую часть катетера (чтобы предупредить травмы слизистой носа).
3.Ввести катетер в нижний носовой ход до метки (этим обеспечивается нахождение катетера в области зева).
4.Осмотреть зев, придавив шпателем корень языка. Убедиться, что кончик катетера виден при осмотре зева.
5.Сбросить шпатель в дезинфицирующий раствор.
6.Зафиксировать наружную часть катетера бинтом (необходимо обеспечить постоянное положение катетера для удобства пациента, профилактики мацерации кожи лица).
7.Соединить с аппаратом Боброва, заполненным дисциллированной водой (или 20%-ным спиртом, или другим пеногасителем при отёку лёгких).
Запомните! Увлажнять кислород необходимо для исключения высыхания слизистых носа и ожога дыхательных путей.
8.Открыть вентиль источника кислорода, отрегулировать скорость подачи кислорода (по назначению врача).
9.Осмотреть слизистую носа пациента (для выявления возможного раздражения слизистой носа).
ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ
1 .Провести итоговую оценку состояния пациента для выявления уменьшения симптомов, связанных с гипоксией (подтвердить положительную динамику состояния пациента).
2.Удалить катетер.
3.Продезинфицировать катетер, шпатель, аппарат Боброва (методом кипячения или сдать в ЦСО для автоклавирования).
4.Вымыть и осушить руки.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   141   142   143   144   145   146   147   148   ...   334




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет