Сборник стандартов сестринских технологий по предмету «Основы сестринского дела» Уральск 2015
жүктеу/скачать 0,93 Mb.
|
СТАНДАРТЫ мс
| Укладывание пациента на бок
Цель: создание комфортного положения в постели Показания: пассивное и вынужденное положение пациента в постели, профилактика пролежней. Оснащение: функциональная кровать, подушки- 3, упор для ног. ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ 1.Объяснить цель и ход размещения, получить согласие. 2.Подготовить необходимое оснащение. 3.Оценить состояние пациента и окружающую обстановку. Закрепить тормоза кровати (если они есть). ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ 1. Установите доверительные отношения с пациентом. 2. Оцените состояние пациента, возможность помощи с его стороны в перемещении. 3. Проведите деконтоминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки. 4.Закрепите тормоза кровати. 5.Опустите боковые поручни( если они есть) с той стороны, где находится медсестра 6. Опустите изголовье постели; 7. Передвиньте пациента, находящегося в положении «лежа на спине», ближе к краю кровати 8. Согните левую, если вы хотите повернуть пациента на правый бок, ногу пациента в коленном суставе, подсунув левую стопу в правую подколенную впадину 9. Положите одну руку на бедро пациента, другую — на плечо и поверните пациента на бок на себя (таким образом действие «рычага» на бедро облегчает поворачивание) 10. Подложите подушку под голову и тело пациента (таким образом уменьшаются боковой изгиб шеи и напряжение шейных мышц) 11.Придайте обеим рукам пациента слегка согнутое положение, при этом рука, находящаяся сверху, лежит на уровне плеча и головы, рука, находящаяся снизу, лежит на подушке рядом с головой (таким образом обеспечивается защита плечевых суставов и облегчаются движения грудной клетки, что улучшает легочную вентиляцию) 12. Подложите под спину пациента сложенную подушку, слегка подсунув ее под спину ровным краем (таким образом можно «удержать» пациента в положении на боку) 13. Поместить подушку (от паховой области до стопы) под слегка согнутую «верхнюю» ногу пациента (таким образом осуществляется и профилактика пролежней в области коленного сустава и лодыжек и предотвращается переразгибание ноги). 14. Обеспечьте упор под углом 90° для «нижней» стопы (таким образом обеспечивается тыльный изгиб стопы и предотвращается ее «провисание») 15. Убедитесь, что пациент лежит удобно, проверьте правильность положения тела пациента. 16. Опустите кровать и поднимите поручни ( для обеспечения безопасности пациента). ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ 1. Снимите перчатки. Вымойте и осушите руки жүктеу/скачать 0,93 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|