Сборник тестовых заданий и задач по специальности «дерматовенерология» Уфа 2012
жүктеу/скачать 1,2 Mb.
|
Сборник тест заданий и задач
| Эталоны ответов к задаче № 2.
Сифилис третичный активный (серпегинирующий бугорковый сифилид). 2. Диагноз поставлен на основании анамнестических данных о появлении безболезненной язвочки три года назад через 4 недели после контакта с малознакомой женщиной, на основании клинической картины (наличие бугорковых высыпаний, изъязвления в виде подковы и зоны рубцовой атрофии) и данных КСР. 3. Лечение больных третичным сифилисом проводится двумя курсами водорастворимого пенициллина или прокаин-пенициллина. 4. Сроки диспансерного наблюдения при третичном сифилисе - как минимум 3 года. Решение о снятии с учета или продлении сроков наблюдения принимается индивидуально. Задача № 3. Больная М., 62 лет, доярка, обратилась к дерматовенерологу по поводу высыпаний на голени, которые появились после травмы (ушиб копытом коровы). Аналогичные высыпания возникали и раньше на предплечье. Они были болезненными и без лечения регрессировали на протяжении нескольких месяцев, оставляя после себя рубцы. При поступлении высыпания локализовались на передней поверхности верхней трети левой голени области локтевого сустава. Очаг поражения на передней поверхности левой голени размером 7x10 см имел овальные очертания и был представлен близко расположенными друг к другу бугорковыми элементами разной стадии развития, синюшно-буроватого цвета, величиной от конопляного зерна до чечевицы, плотной консистенции, окружающими в виде кольца зону рубцово - измененной кожи. На коже в области локтевого сустава сгруппированные бугорковые элементы красновато-буроватого цвета, размером с горошину, плотной, консистенции, расположенные изолированно, но довольно близко друг к другу. В области разгибательной поверхности левого предплечья - обширный мозаичный рубец. Субъективные ощущения отсутствовали. КСР А1 3+, А2 3 +, МР 2+. От люмбальной пункции больная отказалась. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. Вопросы: 1. Ваш диагноз? 2. Обоснование диагноза? 3. Какие дополнительные исследования можно провести для подтверждения диагноза? 4. Какая эпидемическая работа должна быть проведена дерматовенерологом? жүктеу/скачать 1,2 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|