Задача 11
Беременная К., 28 лет, в сроке беременности 28 недель доставлена в
приемное отделение с жалобами на боли в правой поясничной области,
внизу живота, болезненное мочеиспускание, повышение температуры тела
до 38,2
0
С.
Из анамнеза: данная беременность первая, первый триместр ослож-
нялся острым циститом, неспецифическим вагинитом.
Объективно: состояние удовлетворительное, температура 38,2
0
С.
Живот при пальпации безболезненный, перитонеальных симптомов нет.
Матка увеличена до 28 недель, тонус повышен. Симптом поколачивания
поясницы в области проекции почек положительный справа.
При УЗИ влагалищным датчиком шейка матки укорочена до 25 мм,
внутренний зев закрыт.
Общий анализ крови: лейкоциты – 14х10
9
/л, гемоглобин – 110 г/л,
эритроциты – 3,44х10
12
/л.
Общий анализ мочи: удельный вес – 1020, белок – 1 г/л, лейкоциты –
50 – 60
в поле зрения, эритроциты – отсутствуют, определяются бактерии в
большом количестве.
Диагноз. Тактика.
|
