Ситуационная задача 55 Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы Основная часть Фельдшер заводского медицинского пункта осматривает больного. При разрушении металлического диска пилы при резке металлических изделий рабочий получил осколочное ранение грудной клетки.
Объективно: состояние тяжелое. Жалуется на чувство нехватки воздуха, удушье нарастает с каждым вдохом. Лицо синюшного цвета. На грудной стенке справа между срединно-ключичной и передне-подмышечной линией в проекции пятого ребра имеется рана 3 х 4 см, наблюдается пенящееся кровотечение, раздаются «фыркающие» звуки на вдохе и выдохе, «рана дышит». При пальпации грудной клетки вблизи раны определяется крепитация (напоминает «хруст снега»).
Вопросы. Поставьте предположительный диагноз.
Обоснуйте диагноз.
Определите тактику ведения пациента.
Составьте алгоритм оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе.
Составьте диагностическую программу пациента при данной травме.