Эталон решения ситуационной задачи 12
№
п/п
|
Выполнение задания
|
Выполнил/
Не выполнил
|
1
|
2
|
3
|
1.
|
Постановка диагноза и его обоснование.
Предположительный диагноз. ИБС. Инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST , острейший период.
Диагноз поставлен с учетом:
основных жалоб: сильные боли в области сердца давящего характера, иррадиирущие в левую руку, под левую лопатку, чувство жжения за грудиной, возникшие 1 час назад, без эффекта от нитроглицерина;
анамнеза: приступ связывает со стрессовой ситуацией на работе;
объективных данных: состояние средней тяжести, пациент беспокоен, мечется, кожные покровы бледные, сердечные тоны приглушены, тахикардия, на ЭКГ интервал ST куполообразно смещен вверх, зубец Т слит с интервалом ST
|
|
Достарыңызбен бөлісу: |