(до л ж н о сть , ф ам и л и я , и н и ц и ал ы ) П редставитель организац ии, осущ ествляю щ ей эксплуатацию сетей инж енерно-техни ческого
обеспечения:
инженер Правобережного филиала ГУП «Водоканал Санкт-Петербурга» Бутенко В. П . (до л ж н о ст ь , ф ам и ли я , и ни ц иал ы ) а также иные представители лиц, участвующих в освидетельствовании:__________________________
(н а и м ен о в а н и е, д о л ж н о сть , ф а м и л и я , и ни ц иал ы , реквизиты д о к у м ен т а о п р едставительстве) составили настоящ ий акт о нижеследующем:
1. К освидетельствованию п ред ъ явлен ы следую щ ие участки сети и н ж ен ер н о -тех н и ч еско го
обеспечения__________________________
наружные сети водоснабжения _________________________
(п ер еч ен ь и краткая характеристика участков сет ей и н ж е н е р н о -т е х н и ч е с к о г о о б е с п е ч е н и я ) 2. Участки сетей инж енерно-технического обеспечения выполнены по проектной документации
_____________________
ОАО «ЛЕННИИПРОЕКТ» рабочий проект 13018-Н ВК ____________________
(н о м ер , др уги е реквизиты чертеж а, н а и м ен о в а н и е п р о е к т н о й д о к у м ен та ц и и , св еден и я о л иц ах, осущ еств л яю щ и х п одготовку раздела п р о ек т н о й д о к у м ен та ц и и ) 3. Технические условия подклю чения объекта капитального строительства к сетям инж енерно-
технического обеспечения предоставлены______________________________________________________
