Созылмалы панкреатит



бет23/37
Дата18.12.2022
өлшемі339,98 Kb.
#163177
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   ...   37
Байланысты:
АААААААААААААААААААААААА
Акушер-гинекол тезисы
КЛАССИФИКАЦИЯСЫ:
1. Морфологиялық мәліметтерге қарап ажыратады:
Ұсақ түйінді (микронодулярлы) цирроз
Ірі түйінді (макронодулярлы) цирроз
Аралас (макромикронодулярлы) цирроз
Толық емес септальды цирроз (аралас макро- және микронодулярлы)
2. Этиологиялық факторларға қарай:
Вирустықцирроздар (В, С, Д гепатиттерінің вирусы)
Алкогольдік цирроз
Билиарлық цирроз (бауырішіжәнебауырдантысөтжолдарыныңаурулары)
Токсикалық және дәрілік цирроз
Туаболғанзаталмасубұзылыстарындаболатын цирроз
Аутоиммундықцирроздар
Алиментарлықцирроздар
Кардиальдықцирроздар
3. Клиникалықбелгілерінеқарай:
Активті
Активтіемес
Компенсациялы, субкомпенсациялы
Декомпенсациялы


Клиникасы:портальды гипертензия синдромы; патологиялық процесстің активті синдромы; бауыр жетіспеушілік синдромы;
Диагностикасы:негізгі қосымша зерттеулер: ЖҚА, ЖЗА, БҚА (АЛТ,АСТ, сілтілі фосфатаза, ГГТП, жалпы билирубин, тіке билирубин, альбумин, сарысудағы темір, жалпы холестерин), коагулограмма, МНО, альфа-фетопротеин, гепатит В,С, маркерлері, АИВ маркерлері, қан тобы және резус факторды анықтау, ЭКГ, УДЗ, ФГДС.
Емі: медикаментозды емес: төсектік режим, тұзды шектеу, сұйықтықты азайту, қауіп факторын жою.
Медикаментозды: Этиопатогенетикалық: мысалы- вирусты этиологияда вирусқа қарсы терапия; патогенетикалық – предизологи 30-120мг тәулігіне, диуретиктер, альбумин және белок препараттарын құю; микробты инфекцияда: антибиотикотерапия - цефтриаксон, ципрофлоксацин; бауыр энцефалопатия терапиясы- лактулоза; бауыр клеткалық метаболизм күшейтуге – гепатопротекторлар, В,С тобындағы дәрумендер, фолий қышқылы.
Госпитализацияға көрсеткіш:Бауыр циррозы декомпенсация сатысы, өңеш веналарының варикозды кеңеюінен қан кету, бауыр жетіспеушілік, бауыр энцефалопатиясы.
Диспансеризация: жылына 4 рет. Ағымы тұрақты болса жылына 2 рет.
Скрининг:циррозды ерте диагностикалау және алдын алу мақсатында жүргізіледі. Обырға (рак) жылына 4 рет альфа-фетопротеин анықтайды. Эластограмма жылына 1рет. Іш қуысы УДЗ жылына 2рет. КТ көрсеткіш бойынша.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   ...   37




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет