668
Фиброзно-кавернозный туберкулез
(рис. 277), или хроническая легочная чахотка, возникает
из острого кавернозного туберкулеза в тех случаях, когда процесс принимает хроническое
течение. Стенка каверны плотная и имеет три слоя: внутренний - пиогенный (некротический),
богатый распадающимися лейкоцитами; средний - слой туберкулезной грануляционной ткани;
наружный - соединительнотканный, причем среди прослоек соединительной ткани видны
участки ателектазов легкого. Внутренняя поверхность неровная, с пересекающими полость
каверны балками; каждая балка представляет собой облитерированный бронх или
тромбированный сосуд. Изменения более выражены в одном, чаще в правом, легком. В I и II
сегментах изменения более старые, плевра утолщена. Каверна занимает один или оба
сегмента. Вокруг нее определяются разнообразные очаги (в зависимости от типа тканевой
реакции), бронхоэктазы. Процесс постепенно распространяется в
Достарыңызбен бөлісу: