Задача 1 У пациентки Б., 25 лет, находящейся в стационаре в связи с наличием у неё СПИДа, развилась лихорадка (температура тела 38,9 °С), появились кашель с мокротой и боль в правом боку при дыхании. При обследовании выявлена лейкопения за счёт снижения количества лимфоцитов и моноцитов; в мокроте (при окраске по Граму): большое количество слущенных эпителиальных клеток, лейкоцитов, различных видов бактерий, положительная реакция на Аг трепонемы.
Вопросы 1. Каковы возможные источники пирогенов в данном случае? Ответ обоснуйте.
2. Как Вы объясните развитие у пациентки лихорадки на фоне лейкопении?
3. Может ли быть связано возникновение данного эпизода лихорадки с наличием у пациентки СПИДа? В случае утвердительного или отрицательного ответа аргументируйте его.
Задача 2 Повышение температуры тела у кролика можно получить путем внутримышечного введения 0,5 мл скипидара, внутривенного введения 2–3 мл бульсиной культуры гемолитического стрептококка, подкожного введения кофеина из расчета 0,3 г на 1 кг массы, внутримышечного введения пирогенала (0,01 г/кг), внутривенного введения динитрофенола (0,02 г/кг), а также больших доз адреналина и тироксина.
Вопрос В каких из приведенных случаев имеет место развития лихорадки?
Задача 3* Для выяснения значения функционального состояния ЦНС в развитии лихорадки на трёх белых беспородных крысах провели следующий эксперимент: 1-й ввели внутрибрюшно 0,05% раствор фенамина в дозе 0,6 мл на 200 г массы, 2-й — 4% раствор гексенала в том же объёме, 3-й — эквивалентный объём изотонического раствора NaCl. После того как у 2-й крысы наступило наркотическое состояние, у всех животных измерили ректальную температуру и всем трём крысам внутримышечно ввели одну и ту же дозу пирогенала. Затем через каждые 15 мин измеряли ректальную температуру в течение 1,5 ч у каждого животного. Результаты представлены в таблице.
