Подготовка инструментов и ассистенция при диагностическом

Показания:  

- дисфункциональные маточные кровотечения,  

- кровотечения не ясной этиологии,  

- подозрение на опухоль матки,  

- эндометриоз матки.  

Противопоказания: острая инфекция в организме. 

Обезболивание: в/в наркоз (кетамин). 

Подготовить инструменты:  

- ложкообразное зеркало,  

- подъемник,  

- длинный пинцет,  

- корнцанг, 

- пулевые щипцы,  

- маточный зонд,  

- расширители Гегара до №6,  

-  кюретка №2(см. приложение). 

Алгоритм действий: 

1.

 

Уложить больную на гинекологическое кресло. 

Тщательно  обработать  лобок,  наружные  половые  органы,  внутренние 

3.

4.

5.

влагалища,  слегка  надавить  на  промежность.  Затем,  параллельно  ему, 

ввести  переднее  зеркало  (подъемник),  поднимающее  переднюю  стенку 

53 

 

влагалища  и  удерживать  их  во  время  операции;  дальнейшие  действия 

проводит врач. 

6.

 

Обработать  шейку  матки  и  стенки  влагалища  0,5%  раствором 

хлоргексидина биглюконата. 

7.

 

Шейку матки захватить пулевыми щипцами. 

8.

 

Провести зондирование матки. 

9.

 

Расширить  шеечный  канал,  вводя  последовательно  расширители  Гегара 

до № 6. 

10.

 

Кюреткой  провести  выскабливание  сначала  из  цервикального  канала, 

затем из полости матки. 

11.

 

Снять пулевые щипцы. 

12.

 

Шейку матки обработать 0,5% раствором хлоргексидина биглюконата. 

13.

 

Полученный  соскоб  поместить  в  стеклянную  емкость  с  10%  раствором 

формалина,  написать  направление  в  гистологическую  лабораторию,  где 

необходимо  отметить  Ф.И.О.  больной,  возраст,  адрес,  дату, 

предположительный клинический диагноз. 

14.

 

Инструменты погрузить в таз с дезинфицирующим раствором.  

 

жүктеу/скачать 1,67 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: