Учебное пособие для студентов медицинских вузов / О. Б. Нузова, А. К. Урбанский Оренбург; 2011. 49с. Пособие составлено на кафедре факультетской хирургии и кафедре

42 
Рис.20.
Операция пупочной грыжи по способу Мейо. Подшивание 
нижнего лоскута апоневроза к верхнему лоскуту рядом узловых П-
образ-ных швов. 
Рис.21.
Операция пупочной грыжи по способу Мейо. Подшивание
верхнего лоскута апоневроза к нижнему лоскуту рядом узловых швов. 


Способ К. М. Сапежко
 

Способ К. М. Сапежко. Разрез кожи проводят над грыжевым 

выпячиванием в вертикальном направлении. Выделяют грыжевой мешок из 
подкожной жировой клетчатки, которую отслаивают от апоневроза в стороны 

43 
на 10—15 см. Грыжевое кольцо рассекают кверху и книзу по белой линии 
живота (рис.22). Грыжевой мешок обрабатывают по общепринятой методике. 
После этого рядом узловых шелковых швов подшивают край рассеченного 
апоневроза одной стороны к задней стенке влагалища прямой мышцы живота 
противоположной стороны 
(
рис.23). Оставшийся свободный край апоневроза 
укладывают на переднюю стенку влагалища прямой мышцы живота 
противоположной стороны и также фиксируют рядом узловых шелковых швов 
(рис.24). В результате этого влагалища прямых мышц живота наслаиваются 
друг на друга по белой линии, как полы пальто. Операцию заканчивают 
наложением швов на кожу. В случае необходимости несколькими швами 
соединяют подкожную жировую клетчатку. 
Рис.22
. Операция пупочной грыжи по способу К. М. Сапежко. 
Рассечение грыжевого кольца по зонду Кохера.

44 

жүктеу/скачать 1,67 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: