Цель освоения: научиться навыкам обработки рук и операционного поля.
Необходимое оснащение: антисептик, марлевые салфетки, корнцанг,
щеточка для рук, мыло, таз для антисептического раствора.
Алгоритм выполнения навыка. Классические методы обработки рук хирурга: а) способ Фюрбрингера : 1) мыть руки в теплой воде щеткой с мылом 10 мин
2) ополоснуть 80% спиртом в течение 1 мин
3) погрузить руки в раствор сулемы 1:1000 на 1-2 мин
б) способ Альфельда : 1) мыть руки с мылом двумя стерильными щетками под струей теплой воды (1
щетка – на 5 мин)
2) вытереть руки стерильной салфеткой
3) обработать марлевым шариком с 96% спиртом в течение 5 мин
4) смазать кончики пальцев слабо спиртовой йодной настойкой
в) способ Спасокукоцкого-Кочергина : 1) мыть руки в двух эмалированных тазах с 0,5% теплым раствором NH
4
OH по 3
мин в каждом
2) насухо вытереть руки стерильной салфеткой
3) обработать руки марлевым тампоном с 96% спиртом в течение 5 мин
Европейский стандарт Е– 1500 (Хирургическая и гигиеническая антисептика кожи рук медицинского персонала), (табл. 2 и 3).
Таблица 2
Хирургическая антисептика №
Этапы обработки
Время
1
Вымыть кисти рук водой с мылом, предпочтительно жидким
(РН — нейтральный), без использования жестких щеток.
Высушить стерильной разовой салфеткой или полотенцем
2 мин.
2
Обработать ногтевые ложа, около ногтевые валики
одноразовыми
стерильными
деревянными
палочками,
смоченными антисептиком.
не менее
1 мин.
3
Нанести антисептик на кисти рук и предплечья порциями по 2,5-
3 мл из дозатора локтевого настенного или из емкости
потребителя. Расход на одну обработку — 10 мл.
4
Втирать антисептик в кожу рук, не допуская высыхания, строго
соблюдая последовательность движений (рис. 5).
5 мин.
5
Надеть стерильные перчатки на руки после полного испарения
антисептика. При продолжительности операции более 3 часов
обработку повторить.
6
Снять перчатки, вымыть руки водой с мылом, предпочтительно
жидким (РН — нейтральный)
1-2
мин.
7
Нанести питательный крем-лосьон для предупреждения
сушащего действия спиртов.
1-2
мин.
