В настоящее время в Узбекистане идет становление новой системы образования
жүктеу/скачать 2,2 Mb. Pdf көрінісі
|
UTF-8288699
- Бұл бет үшін навигация:
- План занятия
| Интерактивные методы
Методика преподавания ручка в центре стола, участвует вся группа, на столе листок и ручка. Про- блема: «факторы риска билирубиновой энцефалопатии». Каждый студент пишет ответ. У незнающего ответа студента остается ручка. Итог подводит педагог, обсуждая правильные и неправильные ответы всей группой. Время проведения 20 минут. ситуационные задачи 1. Ребенку 10 дней. Родился недоношенным, 35 недель ВПР 2100, Рост 40 см, ребенок от IV беременности, II роды, I ребенок здоров, 2-ая беременность - мед.аборт, 3 - самопроизвольный выкидыш. Данный ребенок родился иктерич- ным, закричал не сразу, к груди приложен на 5 день, из-за тяжелого состояния. Желтушность интенсивно нарастала, состояние ухудшилось. В момент осмотра состояние тяжелое, вялый, плохо сосет, срыгивает. Выраженная желтуха слизи- стых и кожи. Печень, селезенка увеличены. Стул окрашен. Тоны сердца приглу- шены, частота ударов 100 в минуту. Моча темная. 1. Ваш диагноз? 2. Лаборатор- ные исследования необходимые для подтверждения диагноза? Ответ: 1. ГБН, желтушная форма. Недоношенность. ЗВУР по трофическому типу. 2. Общий билирубин, ПБ, НБ, почасовой прирост, гр крови и Rh фактор, реакция Кумбса 2. Ребенок от молодых здоровых родителей. Беременность протекала нормально, роды в срок. Масса при рождении 3500,0, длина 50 см. закричал сразу. На 2 день жизни появилась желтуха, которая стала интенсивно нарастать. Ребенок стал более вялые, появились срыгивания, НБ в крови - 255 мкмоль/л. На 3 сутки почасовой прирост НБ 8 мкмоль/л час. 1. Ваш диагноз. 2. Ваша лечебная такти- ка. Ответ: 1. ГБН, желтушная форма 2. ЗПК, фототерапия. 3. Матери 32 года, 4 беременность 1 роды. Предыдущая беременность закончи- лась самопроизвольным выкидышем. Группа крови матери (I), Rh (-), группа крови ребенка 0 (I), Rh+. Настоящая беременность протекала с токсикозом, дважды перенесла грипп. Оценка по шкале Апгар - 4 балла. После рождения определен прирост билирубина в час - 7 мкмоль/л. Hb 100 г/л. 1. Ваш диагноз? 2. Надо ли делать заменное переливание желтух? Ответ: 1. ГБН по резус фактору, асфиксия средней тяжести 2. Да, так как ребенок рожден в асфиксии План занятия 1. Этиология ГБН 2. Патогенез 3. Факторы риска билирубиновой энцефалопатии 4. Классификация 5. Клиническая картина форм ГБН 6. Диагностика ГБН 7. Лечение в антенатальном периоде и после рождения 8. Профилактика ГБН – вакцинация матери 9. Схема диспансерного наблюдения за новорожденными перенесшими ГБН 10. План лечебно - оздоровительных мероприятий жүктеу/скачать 2,2 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|