103
Преподование данной темы базируется на знании студентами основ анато-
мии, топографической анатомии, гистологии, нормальной и патологической
физиологии, эндокринологии и микробиологии.
Полученные в ходе занятия знания будут использованы при прохождении
ими эндокринологии, терапии, травматологии, хирургии, патологического
акушерства, гинекологии, гематологии, гигиены, терапии, педиатрии, трав-
матологии.
6.Содержание занятия
6.1.Теоретическая часть
УЗКИЙ ТАЗ В СОВРЕМЕННОМ АКУШЕРСТВЕ.
Несмотря на значительное снижение частоты грубо деформированных та-
зов и резких степеней его сужения, проблема узкого таза не потеряла своей ак-
туальности. Интерес к этой проблеме диктуется процессом акселерации, увели-
чением весо-ростовых показателей населения, возрастанием смешанных
форм узкского таза, увеличением массы новорожденных.
Роды при узком тазе характеризуются высокой частотой несвоевременно-
го излития околоплодных вод, аномалий родовой деятельности, преждевре-
менной отслойки плаценты, кровотечениями в последовом и раннем послеро-
довом периодах, тяжелым родовым травматизмом матери и плода, высокими
показателями оперативного родоразрешения, а также послеродовых гнойно-
воспалительных заболеваний.
Рациональное ведение родов при узком тазе до сих пор относится к
наиболее трудным разделам практического акушерства (Калганова Р.И., 1965;
Чернуха Е.А. и соавт., 1991 г.; Langnickel D. 1987 и др.).
Определение понятия « анатомически» и « клинически» узкого таза.
При диспропорции головки плода и таза матери
часто возникают ослож-
нения в родах, когда головка плода оказывается несоразмерно великой по срав-
нению с тазовым кольцом, что наблюдается иногда и при нормальных размерах
таза. В таких случаях, реже при хорошей родовой деятельности, продвиже-
ние головки по родовому каналу может приостановиться - таз оказывается уз-
ким, функционально недостаточным. Если головка плода невелика, то даже
при значительном сужении таза несоответствия между головкой и тазом может
и не быть, и роды совершаются силами природы без всяких осложнений.
В та-
ких случаях анатомически суженный таз оказывается функционально доста-
точным.
Таким образом, возникает необходимость разграничить два понятия:
ана-
томически и клинически (функционально) узкий таз.
Достарыңызбен бөлісу: