Выберите один ответ

e. 
Рождающийся миоматозный узел. 
Отзыв 
Правильный ответ: Полип цервикального канала. 
В гинекологическое отделение поступила пациентка Щ., 49 лет, с жалобами на водянистые бели 
с примесью крови из половых путей. Постменопауза 1 год. O.S. Шейка матки бочкообразно 
утолщена, плотная, на передней губе имеется язва с неправильными изрытыми краями. Дно 
язвы бугристое, покрыто грязно-серым налетом, выделения цвета "мясных помоев", обильные. 
P.V. Матка чуть больше нормы, ограниченно подвижная. Слева в параметрии определяется 
инфильтрат, доходящий до стенки таза. Какова дальнейшая тактика? 
Выберите один ответ: 
a. 
Химиотерапия. 
b. 
Симптоматическая терапия. 
c. 
Экстирпация матки с последующей лучевой терапией. 
d. 
Лучевая терапия до и после операции, расширенная экстирпация матки с придатками. 
e. 
Сочетанная лучевая терапия. 
Отзыв 
Правильный ответ: Лучевая терапия до и после операции, расширенная экстирпация матки с 
придатками. 
В гинекологическое отделение поступила пациентка Я., 60 лет, с жалобами на кровянистые 
выделения из половых органов. Страдает миомой матки, от предложенной операции 
отказывалась. При последнем осмотре у гинеколога 2 года назад матка была увеличена до 11 
недель беременности. Постменопауза 4 года. O.S. Шейка матки чистая, выделения кровянистые. 
P.V. Матка увеличена до 18 недель беременности, плотная, безболезненная, ограниченно 
подвижная. Слева в параметрии определяется инфильтрат, не доходящий до стенок таза. Было 
произведено диагностическое выскабливание полости матки. При гистологическом исследовании 
соскоба из полости матки выставлен диагноз аденокарцинома. Какова тактика лечения? 
Выберите один ответ: 
a. 
Надвлагалищная ампутация матки с придатками. 
b. 
Лучевая терапия. 
c. 
Химиотерапия. 
d. 
Экстирпация матки с придатками с последующей лучевой терапией. 
e. 
Экстирпация матки с придатками и химиотерапия. 
Отзыв 
Правильный ответ: Экстирпация матки с придатками с последующей лучевой терапией. 
В гинекологическое отделение поступила пациентка Е., 46 лет, с жалобами на обильное 
кровотечение после задержки менструации на 1 неделю. Год назад было выполнено 
гистологическое исследование соскоба из полости матки и выставлен диагноз - железисто-
кистозная гиперплазия эндометрия. Принимала ригевидон по контрацептивной схеме в течение 
одного года. Прекратила пить препарат 2 месяца назад. O.S. Шейка матки чистая, выделения 
кровянистые, умеренные. P.V. Матка нормальных размеров, придатки не определяются. Было 
произведено диагностическое выскабливание полости матки, при гистологическом исследовании 
выставлен диагноз железисто-кистозная гиперплазия эндометрия с очагами атипии. Какова 
дальнейшая тактика лечения? 
Выберите один или несколько ответов: 

a. 
Лучевая терапия. 
b. 
Надвлагалищная ампутация матки с придатками. 
c. 
Гормонотерапия андрогенами. 
d. 
Гормонотерапия гестагенами. Простая экстирпация матки с придатками. 
При плановом осмотре у гинеколога пациентка Г., 20 лет, нерожавшая, предъявляет жалобы на 
обильные выделения из половой щели. O.S. Слизистая на шейке матки ярко-красного цвета, 
размером до 1,5 см вокруг цервикального канала. При проведении колькоскопии определяется 
эктопия цилиндрического эпителия. Диагноз подтвержден при гистологическом исследовании 
биоптата из шейки матки. Какой метод лечения предпочтительно избрать у данной женщины? 
Выберите один ответ: 
a. 
Обработка шейки матки ваготилом. 
b. 
Обработка шейки матки раствором солковагина. 
c. 
Удаление очага скальпелем. 
d. 
Диатермокоагуляция шейки матки. 
e. 
Диатермоконизация шейки матки. 
Отзыв 
Правильный ответ: Обработка шейки матки раствором солковагина. 
В гинекологическое отделение поступила пациентка Ш., 46 лет, с жалобами на водянистые бели 
с примесью крови из половых путей. Постменопауза 1 год. O.S. Шейка матки бочкообразно 
утолщена, плотная, на передней губе имеется язва с неправильными изрытыми краями. Дно 
язвы бугристое, покрыто грязно-серым налетом, выделения цвета "мясных помоев", обильные. 
P.V. Матка чуть больше нормы, ограниченно подвижная. Слева в параметрии определяется 
инфильтрат, доходящий до стенки таза. Ваш предварительный диагноз? 
Выберите один ответ: 
a. 
Эрозия шейки матки. 
b. 
Рак шейки матки. 
c. 
Внутренний эндометриоз. 
d. 
Хорионэпителиома матки. 
e. 
Шеечная беременность. 
Отзыв 
Правильный ответ: Рак шейки матки. 
При профосмотре у гинеколога пациентка Н., 48 лет, жалоб не предъявляет. O.S. Шейка матки 
бледно-розового цвета, определяется белесоватое образование размером до 0,7 см. P.V. Матка и 
придатки не изменены. При кольпоскопии определяется простая основа лейкоплакии. При 
помощи какого исследования можно поставить окончательный диагноз? 
Выберите один ответ: 
a. 
Гистологическое исследование биоптата шейки матки. 
b. 
Проба Шиллера. 
c. 
Цитологическое исследование мазка из влагалища. 
d. 
Фракционное выскабливание цервикального канала и полости матки. 
e. 
Обработка 3%раствором уксусной кислоты. 

Отзыв 
Правильный ответ: Гистологическое исследование биоптата шейки матки. 
В гинекологическое отделение поступила женщина З., 42 лет, с подозрением на рак яичника. O.S. 
Шейка матки цилиндрической формы, зев закрыт. P.V. В малом тазу определяется образование 
тугоэластичной консистенции, ограниченно подвижное, верхний полюс которого определяется на 
уровне пупка, задний свод свободный. Какова тактика лечения при подтверждении диагноза? 
Выберите один ответ: 
a. 
Противовоспалительное лечение. 
b. 
Оперативное лечение с последующей химиотерапией. 
c. 
Гормональное лечение. 
d. 
Химиотерапия. 
e. 
Лучевая терапия. 
Отзыв 
Правильный ответ: Оперативное лечение с последующей химиотерапией. 

жүктеу/скачать 11,27 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: