- Патогенезі:
- ВГА – да бауыр клеткалары цитотоксикалық Т – лимфоциттердің белсенділігінің артуы нәтижесінде зақымдалады, олар гепатоциттерді танып, лизиске ұшыратады.
- Клеткалық және гуморалдық иммунитеттің белсенділігі артады, вируснейтрализациялау антиденелері жиналады → вирустың репликациясын тоқтатады.
Негізгі клиникалық - Негізгі клиникалық
- белгілері:
- Инкубациялық кезең -7-50
- күн
- Сарғаю алды кезеңі (3-7 күн)
- Интоксикациялық синдром
- Диспепсиялық синдром
- Катаралды синдром
- Зәрдің түсі қызыл немесе қоңыр, нәжіс ақ немесе сұр түсті
- АЛТ,АСТ
- зәрдегі уробилин
Сарғаю кезеңі - t° қалыпты
- Склералар сарғаяды
- 3 – 5 күні тері сарғаяды
- Ұзақтығы 2 апта
- Гиперферментемия
- Реконвалесценция 1- 3 ай.
Лабораторлы диагностикасы: - ЖҚА
- ЖЗА
- Биохимия: Билирубин, АЛТ, АСТ, тимол сынамасы, протромбин индексі
- Иммунологиялық тексеру :
- - анти-HAV Ig M
- - HBS Ag
- - анти-HBc Ig M
- - анти – HCV
- Қосымша тексерулер:
- Холестерин, СФ,ГГТ (y -глутамилтранспептидаза), глюкоза, амилаза, белок, фракциялар, ЦИК, РНК НАV, анти –НЕV IgM, анти-ВИЧ
- УДТ
- Көкірек клеткасының R-графиясы
Емдеу: - Госпитализациялау
- Төсектік режим
- Диета №5, көп сұйықтық 2-3 литрге дейін
- Орташа дәрежесінде – энтеросорбенттер
- Инфузиялық терапия
- Жоғары холестазда – А және Е
- витаминдері, урсодезоксихолий қышқылы 10-15 мг/кг тәулігіне
- Күнделікті ішекті босату
-
Достарыңызбен бөлісу: |