Помимо нарушения экспрессии прогестеронзависимых генов в
эндометриоидных очагах, в развитии прогестероновой резистентности
играет роль тот факт, что прогестероновые рецепторы при
эндометриозе имеют определенный дефект. Поэтому корректировка
такого состояния дополнительным приемом прогестерона не оказывает
лечебного воздействия.
Основная цель в лечении эндометриоза – это устранение фазности
циклов, то есть овуляции. Поэтому применение КОК и прогестинов,
которые подавляют овуляцию, может частично улучшить состояние
женщины.
Нередко врачи назначают КОК в непрерывном режиме, чтобы
избежать возникновения кровотечений отмены при 7-дневном
перерыве в приеме гормонов, так как считается, что при менструации
(искусственно созданном кровотечении отмены) незначительная
порция крови может попадать в брюшную полость и вызывать боль в
малом тазу.
Достарыңызбен бөлісу: