Прогестерон и прогноз беременности при наличии кровянистых выделений Если
определение
уровня
прогестерона
не
позволяет
прогнозировать беременность при отсутствии кровянистых выделений
и/или боли, может ли определение его уровня быть практически
полезным для женщин, жалующихся на кровотечение, которое часто
называют
угрожающим абортом ? Можно ли по уровню прогестерона
в таких случаях определить внематочную беременность?
За нормальные показатели прогестерона до 14 недель
беременности большинством врачей приняты уровни от 3,2 до 11 нг/
мл (10–35 нмоль/л), но часто минимальным нормальным показателем
считают уровень 5 нг/мл (16 нмоль/л). Анализ многочисленных
клинических исследований выявил, что, если показатели прогестерона
у женщин с кровянистыми выделениями, болезненными ощущениями
и
неточным УЗИ (когда локализацию плодного яйца или наличие
живого эмбриона определить невозможно) меньше 3,2 нг/мл,
вероятность наличия замершей беременности составляет 99 %, а
больше 6 нг/мл – 44 %. В целом при показателях прогестерона меньше
6 нг/м вероятность замершей беременности составляет около 74–75 %.
Однако в отношении диагностики внематочной беременности
определение
показателей
уровня
прогестерона
оказалось
безуспешным.
У беременных женщин, которые жаловались на кровянистые
выделения или на боль, а