Это все гормоны! Зачем нашему телу скрытые механизмы и как с ними поладить
жүктеу/скачать 2,93 Mb. Pdf көрінісі
|
2 5296755593019660018
| Предменструальная депрессия
Выше упоминалось, что приблизительно у 10 % женщин предменструальное состояние может протекать по типу предменструального дисфорического [16] расстройства (ПМДР), которое не только создает выраженный дискомфорт, но и приводит к нарушению работоспособности и жизнедеятельности женщин. Такое состояние требует своевременной диагностики и лечения. Депрессия, колебания настроения, эмоциональные нарушения являются частью ПМДР. Многие гинекологи и психиатры не соглашаются с термином «дисфорический», который приравнивает предменструальный синдром в выраженной форме к психическому заболеванию. Некоторые врачи предлагают заменить это название на «овариальный циклический синдром», акцентируя внимание на зависимости симптомов от функции яичников, а также цикличности появления симптомов. Механизм возникновения предменструальной депрессии неизвестен, хотя он такой же, как и у предменструального синдрома. Понижение уровня прогестерона во второй половине менструального цикла может быть триггером в появлении симптомов депрессии. Для предменструальной депрессии характерно: • симптомы появляются с каждым менструальным циклом; • депрессия исчезает с наступлением беременности; • симптомы появляются в послеродовом периоде в виде послеродовой депрессии; • с восстановлением менструального цикла после родов симптомы депрессии появляются перед каждой менструацией; • протекание депрессии ухудшается с возрастом, особенно в предклимактерическом периоде; • часто сопровождается другими жалобами, имеющими связь с менструальным циклом (менструальная мигрень, боль в молочных железах, вздутие живота); • период без симптомов составляет 7–10 дней в месяц, в основном в первой половине цикла. Облегчение симптомов предменструальной депрессии при подавлении овуляции с помощью комбинации эстрогенов и прогестерона (или прогестинов) или применении гормональных контрацептивов подтверждает связь этого вида депрессии с функцией яичников. Многие врачи считают, что назначение антидепрессантов для лечения предменструальной депрессии неуместно. Прогестерон практически не используется для лечения этого состояния, хотя были попытки его применения. жүктеу/скачать 2,93 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|