Появление антител может наблюдаться за несколько лет до первых
признаков нарушения функции щитовидной железы.
Так как аутоиммунным тиреоидитом болеют чаще всего женщины,
существует выраженная связь между половыми гормонами и
возникновением этого заболевания. До подросткового возраста случаи
аутоиммунного тиреоидита у детей чрезвычайно редки и частота
заболевания у девочек и мальчиков одинакова. Но с наступлением
полового созревания и появлением менархе
[6]
уровень заболеваемости
среди девушек и женщин значительно повышается.
У небеременных женщин дополнительные дозы прогестерона
могут привести к возникновению гипертиреоза, и наоборот, нехватка
прогестерона на фоне повышенных уровней эстрогенов (даже только
по отношению к низкому уровню прогестерона) приводит к развитию
зоба и гипотиреоза. Поэтому до назначения прогестерона необходимо
провести обследование щитовидной железы и корректировку ее
функции, если есть нарушения.
Гормональные контрацептивы оказывают защитное действие на
щитовидную железу, и преимущество отдается эстрогенам с их
положительным влиянием на этот эндокринный орган. Прогестерон,
наоборот, повышает уровень антитиреоидных антител и риск
возникновения тиреоидита.
Почему прогестерон повышает риск развития одних аутоиммунных
состояний и понижает риск развития других, неизвестно. Но скорее
всего, это связано с вовлечением веществ, которые по-разному
взаимодействуют с прогестероном, в частности разных классов и
подклассов антител.
Достарыңызбен бөлісу: