кислоты и пепсина
Препараты подразделяют на селективные, М
1
-холиноблокато-ры - пирензепин (гастроцепин
♠
);
неселективные, М
1,
2,
3
-холиноблокаторы - атропин, препараты белладонны (бесалол
♠
), мето-
циния йодид и ганглиоблокаторы, блокаторы Н
г
-холинорецепто-ров ганглиев вегетативной
нервной системы - азаметония бромид. М-холиноблокаторы растительного происхождения -
атропин и препараты красавки; синтетические - метоциния йодид. Их относят к препаратам
неизбирательного типа действия. Глубокой блокады секреции при их введении добиться нельзя,
поэтому назначают в качестве дополнения к основному лечению антацидами и диетами. Кроме
того, препараты группы атропина имеют ряд нежелательных эффектов: сухость во рту,
тахикардию, нарушение аккомодации. Холиноблокаторы рациональнее применять перед сном с
целью воздействия на ночную секрецию соляной кислоты, которая особенно усиливается при
язвенной болезни. Ганглиоблокаторы, хотя и обладают противоязвенным эффектом, но в
медицинской практике в настоящее время практически не используют, так как появились
препараты избирательного действия, обладающие незначительными побочными эффектами.
276
Пирензепин (гастроцепин
♠
) избирательно блокирует М
1
-холи-норецепторы
энтерохромаффинных клеток и снижает секрецию соляной кислоты на 50%.
Энтерохромаффинные клетки выделяют гистамин и стимулируют выработку соляной кислоты
париетальными клетками. В небольшой степени пирензепин снижает секрецию слюнных желез.
Побочные эффекты у пирензепина проявляются реже, чем у неселективных холиноблокаторов,
так как он не влияет на рецепторы сердца (М
2
) и гладкой мускулатуры (М
3
).
Достарыңызбен бөлісу: |