Фармакология



Pdf көрінісі
бет308/501
Дата02.02.2022
өлшемі5,77 Mb.
#130530
түріУчебник
1   ...   304   305   306   307   308   309   310   311   ...   501
Байланысты:
339 alyautdin-farmakologiya

21.5.1. Слабительные средства

 

Основная цель назначения слабительных средств - опорожнение кишечника. Действие 



препаратов связано с их способностью прямо или опосредованно стимулировать рецепторы 

слизистой оболочки кишечника и вызывать рефлекторное усиление перистальтики. 

Слабительные средства применяют при остром и хроническом запоре, разного рода 

отравлениях, в том числе пищевых, с целью более быстрого удаления яда из кишечника, перед 

хирургическими вмешательствами, диагностическими исследованиями на желудочно-кишечном 

тракте и в некоторых других состояниях. Близкими терминами к понятию «запор» являются: 

обстипация (запор), констипация (спрессованный стул), копростаз (застой кала), илеус (внезапно 

возникающая паралитическая непроходимость кишечника). Слабительные средства не следует 




281 

 

назначать длительно во избежание нарушения функций кишечника, при спастическом запоре и 



кишечной непроходимости. 

Средства, вызывающие усиление двигательной (моторно-эвакуаторной) функции кишечника, 

ускоряющие экскрецию его содержимого, называют слабительными. 

Слабительные средства различают по механизму действия на препараты, вызывающие 

химическое разражение интерорецепторов кишечника: увеличивающие объем химуса и 

вызывающие механическое раздражение рецепторов кишечника, а также препараты, 

размягчающие каловые массы. Классифицируют по локализации на препараты, 

преимущественно влияющие на тонкую и толстую кишку и действующие на всем протяжении 

кишечника. Классификация по происхождению: препараты, получаемые из природного сырья, и 

синтетические. Классификация по применению: препараты для лечения хронического запора 

(алиментарной природы, атонического или преходящего), острого запора, залеченного запора и 

препараты, используемые в комплексной терапии заболеваний. Наиболее часто используют 

смешанную классификацию: препараты природного происхождения; синтетические средства; ЛС, 

способствующие увеличению объема химуса; ЛС, смазывающие и размягчающие содержимое 

кишечника. 

К слабительным средствам, оказывающим преимущественно влияние на двигательную 

активность толстой кишки, относят 

растительные препараты, 

содержащие антрагликозиды. В 

данную группу слабительных входят препараты корня ревеня

, коры крушины ольховидной 



(рамнил

), плоды жостера слабительного



, листья сенны остролистной и ее препараты: 

сеннозиды А и В (сена-дексин

, сенаде



, антрасеннин

), агиолакс



¤

, кафиол


, регулакс



Антрагликозиды расщепляются до действующих веществ: эмодин (триоксиметилантрахинон), 



хризофановая кислота (диоксиме-тилантрахинон), которые раздражают интерорецепторы 

кишечника и вызывают усиление ее перистальтики с последующим опорожнением. Метаболизм 

препаратов происходит постепенно, антрахиноны медленно накапливаются, поэтому 

послабляющее действие развивается через довольно большой промежуток времени (8-12 ч) 

после приема препарата. Применяют их, главным образом, при хроническом запоре, 

обусловленном атонией кишечника. При приеме препаратов функция толстой кишки не 

нарушается, поэтому их можно назначать длительно. Однако содержащиеся в растениях 

смолистые вещества могут раздражать кишечник и вызывать спастические явления, 

проявляющиеся болезненностью. Мягким действием обладают препараты сенны. На фоне их 

приема усиливается желчевыделительная функция, появляется регулярный, оформленный стул, 

что и отличает его от других препаратов, которые вызывают жидкий стул, метеоризм, урчание и 

боли в животе. 

Касторовое масло

 получают из клещевины обыкновенной 





Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   304   305   306   307   308   309   310   311   ...   501




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет