Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению Биполярного аффективного расстройства у взрослых (проект)
F31.30 без соматических симптомов
жүктеу/скачать 1,27 Mb. Pdf көрінісі
|
| F31.30
без соматических симптомов F31.31 с соматическими симптомами F 32. Депрессивный эпизод Должен длиться, по крайней мере, две недели. Эпизод нельзя приписать употреблению ПАВ (F10- F19) или любому органическому психическому расстройству (в смысле F00-F09). Некоторые депрессивные симптомы, имеющие особенное клиническое значение, обозначаются как "соматические" (в других классификациях для этих синдромов используются такие термины, как биологические, витальные, меланхолические или эндогеноморфные). Для определения соматического синдрома четыре из следующих симптомов должны быть представлены: 1. Снижение интересов или снижение удовольствия от деятельности, обычно приятной для больного; 2. Отсутствие реакции на события или деятельность, которые в норме ее вызывают; 3. Пробуждение утром за два или больше часа до обычного времени; 4. Депрессия тяжелее по утрам; Российское общество Психиатров psychiatr.ru 15 5. Объективные свидетельства заметной психомоторной заторможенности или ажитации ( отмеченные или описанные другими лицами); 6. Заметное снижение аппетита; 7. Снижение веса (пять или более процентов от веса тела в прошлом месяце); 8. Заметное снижение либидо. F 32.0 А. Соответствует общим критериям для депрессивного эпизода (F32). Б. Как минимум, два из следующих трех симптомов: 1. депрессивное настроение до уровня, определяемого, как явно ненормальное для пациента, представленное почти ежедневно и захватывающее большую часть дня, которое в основном не зависит от ситуации и имеет продолжительность не менее двух недель; 2. отчетливое снижение интереса или удовольствия от деятельности, которая обычно приятна для больного; 3. снижение энергии и повышения утомляемости. В. Дополнительный симптом или симптомы из следующих (до общего количества не менее четырех): 1. снижение уверенности и самооценки; 2. беспричинное чувство самоосуждения или чрезмерное и неадекватное чувство вины; 3. повторяющиеся мысли о смерти или суициде или суицидальное поведение; 4. проявления и жалобы на уменьшение способности обдумывать или концентрироваться, такие как нерешительность или колебания; 5. Нарушение психомоторной активности с ажитацией или заторможенностью (субъективно или объективно); 6. нарушение сна любого типа; 7. изменение аппетита ( повышение или понижение) с соответствующим изменением веса тела. жүктеу/скачать 1,27 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|