Задача № 47
Беременная С., 24 года, поступила в родильный дом 8/XI в 0 часов 15 минут с жалобами на боли схваткообразного характера внизу живота и пояснице с 18 часов 7/XI.
Месячные с 14 лет. Беременность первая. При беременности в 33 недели патологическая прибавка веса, периодически повышение АД. Находилась на стационарном лечении с 26/X – 30/Х по поводу гестоза лёгкой степени. Выписана по настойчивой просьбе в связи с семейными обстоятельствами. Последние месячные 25 января, первое шевеление 30/VI.
Объективные данные: АД 140/100, пульс 80 уд/мин. Сердце, легкие патологии. Окружность живота 108см, высота дна матки 37 см, положение плода продольное, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Живот мягкий безболезненный. Сердцебиение плода 136 ударов в минуту, ритмичное, ясное. Выделений из влагалища нет. Сокращение матки слабые через 20-30 минут, короткие. Симптом Пастернацкого отрицательный. Влагалищное исследование: наружные половые органы без особенностей. Влагалище нерожавшей, шейка матки мягкая, длина 2 см, канал проходим для 1 пальца. Плодный пузырь цел. Головка прижата ко входу в малый таз. Мыс не достижим.
Диагноз? План ведения?
Достарыңызбен бөлісу: |
