Решениеситуационных задач Задача №1. К акушерке родильного дома обратились знакомые с просьбой проконсультировать их дочь 26-ти лет. У молодой женщины недостаточность митрального клапана. 1 искусственный аборт по медицинским показаниям год назад. Месячные обычно регулярные, но сейчас произошла задержка на 6 дней, подозрение на беременность. Женщина хочет рожать, боится обращаться в ЖК, опасаясь, что ее пять заставят о сделать аборт, чувствует в настоящее время себя хорошо.
Задание:
1. Выделить проблемы данной семьи и помочь в их решении.
2. Объяснить женщине, какие осложнения могут возникнуть у ее дочери в связи с беременностью, родами и послеродовым периодом, если она откажется от квалифицированной специализированной помощи.
3. Дать организационные советы: где и какую помощь может получить ее дочь в связи с данной ситуацией.
1. Особенности ведения женщины с сердечно-сосудистой патологией
2. .Выполнить манипуляцию «Взятие крови на биохимию».
Эталон ответа: 1. Женщина и ее семья не понимают значение факторов риска во время беременности и родов.
2. Объяснить женщине добровольность прерывания беременности. Рассказать о признаках недостаточности кровообращения, которые могут быть в связи с большой нагрузкой во время беременности и родов.
3. Рекомендовать женщине регулярно посещать женскую консультацию, кроме стандартных обследований, проконсультироваться у кардиолога, сделать ЭКГ и биохимические исследования. Выполнять все рекомендации по профилактике осложнений, согласиться на госпитализацию и родоразрешение в специализированном роддоме.
4. Особенности ведения женщины с сердечно-сосудистой патологией.
5. Выполнить манипуляцию.
Тема 19. Неотложные состояния в гинекологии, требующие хирургического вмешательства (пункция влагалище через задний свод, диагностическая лапароскопия).
