Задача № 42
Больной К., 40 лет произведена операция – ампутация матки без придатков.
Муж больной при беседе с врачом поинтересовался, какая операция сделана его жене.
Что должен ответить врач?
Задача № 43
Первородящая С., 33 лет поступила в роддом 20/1 в 11 часов с указанием на преждевременное излитие вод в 9 часов. Из анамнеза выяснено: менструации с 13 лет, установились сразу по 3-4 дня, безболезненные, умеренные. Половая жизнь с 25 лет. Состоит во втором браке. Беременность третья. Две первые беременности закончились медабортами. Первый аборт был 7 лет назад, протекал без осложнений. Второй аборт 6 лет назад осложнился воспалением матки, лечилась стационарно, затем амбулаторно. С первым мужем разошлась через 2 года. Второй брак 3 года. От беременности не предохранялась. Последние месячные 15/VI.
В женской консультации наблюдалась регулярно. В 15 недель беременности находилась 2 недели на стационарном лечении по поводу угрожающего выкидыша.
При поступлении общее состояние удовлетворительное. Вес 78 кг, рост 164 см, пульс 80 уд/мин., АД 110/70 мм.рт.ст., окружность живота 104 см, размеры таза 26-28-31-20. Высота стояния дна матки 39 см. Головка над входом в малый таз. Сердцебиение 142 удара в минуту, ритмичное. Родовая деятельность отсутствует. Подтекают в небольшом количестве светлые воды.
В 12 часов произведено влагалищное исследование, найдено: шейка матки расположена на уровне терминальной линии, ближе к мысу, плотная, длина ее 3 см, цервикальный канал пропускает кончик пальца, мыс не достижим.
Диагноз? План ведения?
Достарыңызбен бөлісу: |
