Оценочные материалы по каждой теме дисциплины

4 
Ситуационные задачи 
Задача 1 
В медицинском журнале опубликованы результаты фармакоэкономического 
исследования различных антибиотиков при терапии пневмонии: «Оказалось, что 
при 
использовании 
цефтриаксона 
«показатель 
стоимость-эффективность» 
составляет 9 500 руб, а при лечении аугментином – 8 200 руб». 
1. Какой из применявшихся в исследовании антибиотиков обладает большей 
клинической эффективностью? 
а) цефтриаксон; 
б) аугментин; 
в) показатель «стоимость – эффективность» указывает только на эффективность 
затрат. Опираясь на данный показатель, нельзя говорить о клинической 
эффективности препарата. 
2. Что 
означает используемый в публикации коэффициент «стоимость-
эффективность»? 
а) этот коэффициент показывает, сколько стоит лечение каждым из препаратов в 
течении первых суток лечения; 
б) этот коэффициент показывает сколько стоит лечение каждым из препаратов за 
все все время лечения; 
в) этот коэффициент показывает, сколько стоит лечение каждым из препаратов у тех 
больных, лечение которых оказалось клинически эффективным; 
г) этот коэффициент показывает, сколько надо потратить средств, чтобы 
эффективно пролечить данным препаратом одного больного. 
3. В 
другом месте публикации можно прочесть: «цефтриаксон оказался 
эффективным у 90% больных, а аугментин – только у 86% больных». Какой вывод 
Вы должны сделать на основании этой информации: 
а) цефтриаксон значительно эффективнее, следовательно, именно этот препарат, а 
не аугментин должен применяться для терапии больных пневмонией; 
б) цефтриаксон более эффективен, но лечение аугментином обходится дешевле – 
для лечения лучше выбрать более дешевый препарат; 
в) разница в клинической эффективности у препаратов невелика (всего 4%), поэтому 
экономически оправдано применение более дешевого аугментина. 
4. Изменилась ли Ваша точка зрения на выбор препарата в том случае, если более 
дешевый репарат окажется существенно менее эффективным, например, 
если цефтриаксон эффективен у 90% больных, а аугментин – только у 60% 
больных? 
а) нет, не изменится – лучше назначать более дешевый препарат; 
б) необходимо назначить более эффективный препарат, не взирая на его стоимость; 
в) лучше выбрать более дешевый препарат, но только в том случае, если это 
безопасно для больного. А использование для лечения пневмонии средства с 60% 
эффективностью подвергает больных неоправданному риску; 
г) если изменится эффективность лечения, одновременно измениться и показатель 
«стоимость – эффективность». Таким образом, менее эффективный препарат 
окажется более дорогим, ведь надо будет учитывать расходы на терапию 
осложнений, более длительное пребывание больных с стационаре и т.п. 

5 
5. На основании данного исследования вам предстоит решить, какой из препаратов 
вы будете применять у данной категории больных в стационаре. На что при этом вы 
будете опираться? 
а) на данные о клинической эффективности препаратов; 
б) достаточно знать показатель «стоимость – эффективность»; 
в) на показатель «стоимость – эффективность» и на данные о клинической 
эффективности препаратов. 
Правильные ответы: 1 – б; 2 – г; 3 – в; 4 – г; 5 – б. 
Задача 2 
Пациентке, 45 лет, принимающей пролонгированную лекарственную форму 
верапамила в дозе 240 мг в сутки по поводу артериальной гипертензии, в связи с 
невралгией тройничного нерва назначен карба-мазепин. Она обратилась в аптеку за 
приобретением препарата, и провизор отпустил ей данный препарат по рецепту 
врача. Через 3 дня, приема данной комбинации, у пациентки стали отмечаться 
частые эпизоды повышения АД. При ответе на вопросы используйте типовую 
клинико-фармакологическую 
статью 
(ТКФС) 
«Карбамазепин», 

жүктеу/скачать 0,83 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: