Ответ к задаче №4.
1. DS. Падение с высоты, политравма (закрытая черепно-мозговая травма, гематома в области затылка, перелом 5-6 ребра справа, перелом костей правого предплечья, травма печени?), с-м внутреннего кровотечения. Травматический шок П.
2. Терапия
Фиксация головы. Обращение с пострадавшим, как имеющим травму позвоночника. Закись азота с кислородом.
Доступ к вене: введение 0,9% р-ра NaCl 400,0 мл, 5% р-ра глюкозы 400,0, реополиглюкин 200-400,0 мл в течение часа (со скоростью 20,0 мл\мин и выше под контролем АД) и подключением, при необходимости микроструйного введения допамина до 10 мкг\кг\мин. Преднизолон 90 мг
Футлярная блокада места перелома и иммобилизация правого предплечья
Холод на живот Зонд в желудок
3. Экстренная госпитализация в отделение реанимации и анестезиологии
Достарыңызбен бөлісу: |