И. В. Гайворонский нормальная анатомия человека
жүктеу/скачать 25,58 Mb. Pdf көрінісі
|
Medknigi Gaivoronskiy I Normalnaya anatomiya cheloveka Tom 2
| Правая венечная артерия
, a. coronaria dextra, начинаетсяиз правого синуса клапана аорты, располагаясь в жировой клетчатке между правым ушком и ле гочным стволом в правой части венечной борозды. Артерияимеет длину 15–25 мм, диаметр 3–6 мм. Аналогично левой венечной артерии на уровне зад ней межжелудочковой борозды праваявенечнаяартерияразделяетсяна зад( нюю межжелудочковую ветвь , r. interventricularis posterior , и тонкую правую краевую ветвь , r. marginalis dexter . Перваяветвь по задней межжелудочковой борозде направляется к верхушке сердца и анастомозирует с передней межжелу дочковой ветвью из левой венечной артерии. Она снабжает кровью правый же лудочек, правое предсердие, межжелудочковую перегородку, заднюю сосочко вую мышцу, стенки восходящей части аорты и верхней полой вены. Краевая ар териякороткая, анастомозирует с огибающей ветвью левой венечной артерии в задней части венечной борозды. Артерии сердца относятся к артериям мышечноэластического типа. Строе ние стенки венечной артерии отличаетсятой особенностью, что внутренняяобо лочка имеет неравномерную толщину, а в адвентиции встречаютсямышечные пучки, относящиеся к мышечной оболочке стенки сердца. Изменения стенки ар терий с возрастом выражаютсяглавным образом в деструкции эластических во локон и образовании атеросклеротических бляшек. 258 ² Ч а с т ь VII. АНГИОЛОГИЯ Рис. 124. Крупные присердечные сосуды и собственные сосуды сердца: а — вид спереди: 1 — truncus brachiocephalicus ; 2 — a. carotis communis sinistra ; 3 — a. subclavia sinist- ra ; 4 — vv. pulmonale s; 5 — truncus pulmonalis ; 6 — v. cordis magna ; 7 — r. interventricularis anterior ; 8 — a. coronaria dextra ; 9 — aorta ; 10 — v. cava superior ; б — вид сзади: 1 — vv. pulmonales ; 2 — a. pulmonalis sinistra ; 3 — aorta ; 4 — a. subclavia sinistra ; 5 — a. carotis communis sinistra ; 6 — truncus brachiocephalicus ; 7 — v. cava superior ; 8 — à. pulmonalis dextra ; 9 — v. cava inferior ; 10 — a. coronaria dextra ; 11 — r. interventricularis posterior ; 12 — v. cordis media ; 13 — v. posterior ventriculi sinistri ; 14 — sinus coronarius ; 15 — v. cordis magna Венечные артерии сердца имеют многочисленные анастомозы. Различают внутриорганные и внеорганные анастомозы артерий сердца. Внутриорганные анастомозы соединяют ветви системы одной венечной арте рии (внутрисистемные) или находятся между ветвями правой и левой венечных артерий (межсистемные). Выраженность внутриорганных анастомозов артерий сердца индивидуальна. При слабом их развитии существует предрасположен ность к возникновению инфаркта миокарда. Внеорганные анастомозы соединяют венечные артерии сердца с перикардиаль ными, бронхиальными, средостенными, межреберными и пищеводными артери ями. Эти анастомозы выражены слабо и являются вспомогательными. жүктеу/скачать 25,58 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|