И. В. Гайворонский нормальная анатомия человека
СВЯЗИ МОЗЖЕЧКА СО СПИННЫМ И ГОЛОВНЫМ МОЗГОМ
жүктеу/скачать 25,58 Mb. Pdf көрінісі
|
Medknigi Gaivoronskiy I Normalnaya anatomiya cheloveka Tom 2
| СВЯЗИ МОЗЖЕЧКА СО СПИННЫМ И ГОЛОВНЫМ МОЗГОМ
Самые древние связи мозжечка установились с органами равновесия. От вес тибулярных ядер протянулись нервные волокна, представляющие собой часть преддверномозжечкового пути. Они проникают в мозжечок в составе его ниж них ножек и заканчиваютсяна нейронах коры клочка и узелка. От нейронов этих участков коры мозжечка начинаетсянисходящий (эфферентный) путь. Головной мозг 55 ² Рис. 35. Схема расположенияножек мозжечка, верхнего и нижних мозговых парусов. Горизонтальный разрез на уровне верхних и нижних мозжечковых ножек Нервные волокна из коры клочка и узелка достигают нейронов ядра шатра, ко торое является древнейшим из ядер мозжечка. Аксоны нейронов ядра шатра че рез нижние мозжечковые ножки достигают ядер ретикулярной формации про долговатого мозга. От них по ретикулярноспинномозговому пути эфферентные импульсы поступают к мышцам туловища. Описанные нервные связи мозжечка (преддверномозжечковый афферентный путь и мозжечковоретикулярноспин номозговой путь) играли важную роль у обитателей водной среды, локомоция которых осуществлялась главным образом за счет мышц туловища (рис. 36). Позже, в связи с выходом животных на сушу и развитием конечностей, по явились афферентные пути от рецепторов мышц, сухожилий и суставов конеч ностей в виде заднего и переднего спинномозжечковых путей. Волокна заднего спинномозжечкового пути (пучок Флексига) проходят в мозжечок в составе нижних мозжечковых ножек и заканчиваютсяна нейронах коры нижней части червя. Волокна переднего спинномозжечкового пути (пучок Говерса) входят в мозжечок в составе его верхних ножек и заканчиваютсяна нейронах коры верх ней части червя. Эфферентный путь от нейронов коры червя идет к нейронам шаровидного и пробковидного ядер мозжечка. Аксоны нейронов этих ядер вы ходят из мозжечка в составе его нижних ножек и достигают нейронов ретику лярной формации. В дальнейшем эфферентные импульсы по ретикулярноспин номозговому тракту направляются к мышцам конечностей (рис. 37). В связи с усложнением функций мускулатуры туловища и конечностей также сформировались бульбарномозжечковые и ядерномозжечковые пути, которые 56 ² Ч а с т ь V. АНАТОМИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ Рис. 36. Проводящий путь древнего мозжечка заканчиваютсяв коре средней части червямозжечка. Эфферентный путь от ней ронов средней части коры червяаналогичен предыдущим. У млекопитающих и особенно у человека получила развитие система так на зываемых предмозжечковых ядер: ядра оливы и собственные ядра моста. Ядра оливы получают импульсы по коллатералям, отходящим от волокон пирамид ных и экстрапирамидных путей. Аксоны нейронов оливы проходят через ниж ние ножки мозжечка, формируяоливомозжечковый путь. Волокна этого пути переходят в продолговатом мозге на противоположную сторону и заканчивают сяна нейронах коры полушарий мозжечка. Собственные ядра моста являются коммуникационными центрами по ходу корковомостомозжечкового пути. На нейронах этих ядер заканчиваются во локна корковомостовых путей, а также коллатерали пирамидных волокон. Ак соны нейронов собственных ядер моста переходят на противоположную сторону и в составе средних ножек мозжечка направляются к нейронам коры полушарий мозжечка. Из коры полушарий мозжечка начинаетсямозжечковозубчатокрас ноядерноспинномозговой путь, который осуществляет так называемую «попра вочную» деятельность при выполнении сложных произвольных движений, главным образом верхней конечностью (рис. 38). Сложные нервные связи мозжечка с корой полушарий большого мозга объ ясняют разнообразие его функций. Это не просто «орган равновесия». Мозже Головной мозг 57 ² Рис. 37. Проводящие пути старого мозжечка чок участвует в координации работы различных групп мышц (сгибателей и раз гибателей), способствует преодолению инерции покояи инерции движения(бы строе чередование пронации и супинации вытянутых вперед кистей), обеспечивает точность выполнениятонких движений (пальценосоваяпроба) и др. Поврежденияструктур мозжечка сопровождаютсянарушением его характер ных функций, которые проявляются такими симптомами, как мозжечковая атаксия(пьянаяпоходка), интенционное дрожание при выполнении тонких движений и нарушение координации движений. Необходимо отметить, что эфферентные пути мозжечка перекрещиваются два раза (до красного ядра и после красного ядра). В результате этого односто роннее поражение мозжечка проявляется выпадением функции мышц одно именной стороны. Даже односторонние поражениямозжечка вызывают наруше нияравновесиятела. 58 ² Ч а с т ь V. АНАТОМИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ Рис. 38. Проводящие пути нового мозжечка |