И. В. Гайворонский нормальная анатомия человека
Ðåíòãåíîàíàòîìèÿ öåíòðàëüíîé íåðâíîé ñèñòåìû
жүктеу/скачать 25,58 Mb. Pdf көрінісі
|
Medknigi Gaivoronskiy I Normalnaya anatomiya cheloveka Tom 2
| Ðåíòãåíîàíàòîìèÿ öåíòðàëüíîé íåðâíîé ñèñòåìû
Рентгенологическое исследование центральной нервной системы позволяет видеть мозг живого человека без вскрытиячерепа. Дляэтого в подпаутинное пространство путем прокола мозжечковомозговой цистерны ( punctio suboсcipita lis ) вводят воздух или нейтральный газ, который, распространяясь по подпау тинному пространству, создает светлый фон. На этом фоне становитсявидимой тень головного мозга. Одновременно выявляются базальные цистерны подпау Головной мозг 115 ² тинного пространства (расположенные на вентральной поверхности ствола го ловного мозга). На рентгеноэнцефалограммах видны контуры головного мозга и его отдель ных частей — лобной, теменной и затылочной долей большого мозга, а также мозжечка. Выявляется ветвистый рисунок мозговых борозд, из которых хорошо очерчиваютсяборозда мозолистого тела, центральная(Роландова) борозда, те меннозатылочная, шпорная и др. Введенный в подпаутинное пространство газ или контрастнаяжидкость попадает в систему желудочков мозга (вентрикуло графия). На вентрикулограмме ясно видна характерная тень, соответствующая насло ившимся друг на друга боковым желудочкам. Хорошо выявляются центральная часть бокового желудочка — желудочковый треугольник, его задний рог и ниж ний рог; III и IV желудочки на боковых снимках видны не всегда. Увеличение их является признаком патологического расширения. На снимках, сделанных в затылочном положении (к пленке прилежит заты лочнаяобласть; ход лучей — сагиттальный), видна характернаясимметричная фигура боковых желудочков, напоминающаябабочку. Каждаяполовина фигуры состоит из двух частей — верхней и нижней. Верхняя, более светлая часть, соот ветствует наслоившимсядруг на друга центральной части бокового желудочка, переднему и заднему рогам. Нижняя половина образована нижним рогом; она менее прозрачна, так как в просвет желудочка вдаютсябазальные ядра. Линия между верхней — светлой, и нижней — менее прозрачной, частями разграничи вает зрительный бугор и хвостатое тело. Правую и левую половины фигуры ба бочки (как бы ее крылья) разделяет вертикально идущая линия — прозрачная перегородка, отделяющая оба боковых желудочка. Книзу от нее располагается узкаясветлаящель — III желудочек. Ниже последнего в единичных случаях от мечаетсяузкаящелевиднаятень IV желудочка. При патологическом расшире нии желудочков мозга (внутренняя водянка мозга) фигура бабочки искажается, а III и IV желудочки увеличиваютсяи четко контурируются. Над фигурой бабоч ки, по срединной линии черепа, видна светлаявертикальнаяполоса — продоль ная щель большого мозга, разделяющая его на полушария. На фоне этой запол ненной газом борозды определяется в виде линейной полоски серповидный от росток твердой мозговой оболочки. жүктеу/скачать 25,58 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|