И. В. Гайворонский нормальная анатомия человека
жүктеу/скачать 25,58 Mb. Pdf көрінісі
|
Medknigi Gaivoronskiy I Normalnaya anatomiya cheloveka Tom 2
| Слуховой анализатор
Слуховой анализатор ( см. рис. 28) обеспечивает восприятие звуковых раз дражений, проведение нервных импульсов до слуховых нервных центров, ана лиз и интеграцию поступившей в них информации. Функцияслухового анализа тора многоплановая. Прежде всего слуховой анализатор создает возможность общениялюдей с помощью речи. Слух позволяет получать и анализировать зву ковую информацию, поступающую из внешней среды, определять направление звука, его силу, тембр. Благодаря слуховой памяти мы можем определять при надлежность звука определенному человеку или предметам. Рецепторы, воспринимающие звуковые раздражения, располагаются в орга не слуха (Кортиевом органе). Кортиев орган находитсяв улитковом протоке и представлен внутренними и наружными волосковыми сенсорными клетками, которые окружены поддерживающими эпителиальными клетками. Внутренние волосковые клетки располагаются в один ряд, их количество составляет 3500. Наружных волосковых клеток насчитываетсядо 20 000, они образуют 3–5 ря дов. Каждаяволосковаясенсорнаяклетка имеет на своей апикальной поверхно сти около 50 волосковстереоцилий, которые омываютсяэндолимфой. Тела во лосковых клеток и окружающие их поддерживающие клетки находятся на базаль ной мембране, состоящей из 24 000 поперечно расположенных волокон, длина которых нарастает от верхушки до основанияулитки. Волоскистереоцилии сен сорных клеток достигают покровной мембраны. Механизм восприятия звука сложный. Вначале звук улавливается ушной ра ковиной, направляется в наружный слуховой проход и вызывает колебания барабанной перепонки. Далее колебанияпередаютсяна слуховые косточки — молоточек, наковальню и стремечко. Последнее своим основанием закрывает овальное окно преддвериялабиринта и вызывает перемещение перилимфы по лестнице преддверия, а затем — барабанной лестнице. Колебания перилимфы передаютсяэндолимфе вторичной барабанной перепонкой, membrana tympani se cundaria . Колебаниябазилярной пластинки, на которой находитсяКортиев ор ган, совершаютсяне на всем ее протяжении, а только в тех участках, которые ре зонансно совпадают с частотой звуковой волны. Установлено, что длянизких звуков такие участки мембраны находятсяу вершины улитки, длявысоких — у основания. Ухо человека воспринимает звуковые волны с частотой колебаний от 16 до 21 000 Гц. Дляречевых звуков оптимальный интервал составляет 1000—4000 Гц. Восприятие звука происходит за счет раздражения волосковсте реоцилий сенсорных клеток, находящихся на определенном участке базилярной мембраны. Механическое раздражение трансформируетсяв нервный импульс, который передаетсяс наружных волосковых клеток на периферические отрост ки биполярных клеток. Биполярные клетки являются первыми нейронами слухового пути. Тела этих клеток образуют улитковый узел, ganglion cochleare , (спиральный узел, ganglion spirale ), расположенный в спиральном канале улитки внутреннего уха. В спираль ном узле насчитываетсяоколо 31 000 нервных клеток. Центральные отростки биполярных нейронов собираются в пучок, который называют улитковым 132 ² Ч а с т ь V. АНАТОМИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ корешком преддверноулиткового нерва, radix cochlearis n. vestibulocochlearis . Дан ный корешок проходит через отверстие на дне внутреннего слухового прохода, присоединяется к преддверному корешку и направляется к мостомозжечковому углу. В области данного угла волокна улиткового корешка преддверноулитко вого нерва вступают в вещество мозга (моста) и заканчиваютсяна клетках пе реднего улиткового ядра, nucleus cochlearis anterior , и заднего улиткового ядра, nucleus cochlearis posterior . Эти ядра располагаются в латеральном углу ромбовид ной ямки и содержат вторые нейроны слухового пути. Аксоны клеток переднего улиткового ядра направляются в медиальном на правлении и заканчиваютсяна нейронах переднего и заднего ядер трапециевид ного тела, nuclei corporis trapezoidei anterior et posterior , своей и противоположной сторон. Волокна, идущие на противоположную сторону, участвуют в образова нии трапециевидного тела моста. Аксоны клеток заднего улиткового ядра выхо дят на дорсальную поверхность моста и в виде мозговых полосок, striae medula res , пересекают ромбовидную ямку в поперечном направлении. В области сре динной борозды они погружаютсяв вещество мозга и в составе трапециевидного тела достигают заднего ядра трапециевидного тела противоположной стороны. Таким образом, третьи нейроны слухового пути располагаютсяв ядрах трапеци евидного тела. Совокупность аксонов третьих нейронов составляет латеральную петлю, lem niscus lateralis . Следует отметить, что часть волокон поступает в латеральную петлю непосредственно от нейронов переднего и заднего улитковых ядер, тран зитом проходячерез трапециевидные ядра. Эти волокна прерываютсяна клет ках, рассеянных по ходу латеральной петли. Данные клетки объединяются под названием ядро петли, nucleus lemnisci . Волокна латеральной петли в мосту резко меняют свое направление на вертикальное и поднимаются кверху. В области пе решейка ромбовидного мозга они лежат поверхностно, располагаясь в проекции треугольника петли. Меньшаячасть волокон латеральной петли заканчивается на клетках подкоркового центра слуха — в нижних холмиках среднего мозга. Большаячасть волокон достигает второго подкоркового центра — ядер медиаль ных коленчатых тел промежуточного мозга. Третьим подкорковым центром яв ляются срединные ядра таламуса, которые связаны с подкорковым чувствитель ным центром экстрапирамидной системы. Ядра подкорковых центров образова ны четвертыми по счету нейронами слухового пути. Аксоны клеток ядра нижнего холмика направляются в интеграционный центр среднего мозга, расположенный в верхнем холмике. От клеток последнего начинаетсякрышеспинномозговой и крышеядерный пути, которые направля ются к двигательным ядрам передних рогов спинного мозга и двигательным яд рам черепных нервов. Названные пути проводят эфферентные нервные импуль сы, осуществляющие безусловнорефлекторные двигательные реакции мускула туры туловища, конечностей, головы и глазного яблока на внезапные слуховые раздражения. Следует отметить, что клетки ядра нижнего холмика также имеют связи с клетками двигательных ядер V, VII пар черепных нервов и одноименными клет ками противоположной стороны. Данные связи позволяют регулировать работу слуховых мышц. В частности, двигательное ядро тройничного нерва безусловно рефлекторно осуществляет сокращение мышцы, напрягающей барабанную пере понку в ответ на звуковые раздражения, а двигательное ядро лицевого нерва — Проводящие пути центральной нервной системы 133 ² сокращение стременной мышцы. Двусторонние связи нижних холмиков обеспе чивают сочетанную работу подкорковых центров и иннервируемых ими структур. Аксоны клеток медиальных коленчатых тел проходят через заднюю ножку внутренней капсулы и затем, веерообразно рассыпаясь, направляются в сред нюю часть верхней височной извилины (проекционный центр слуха). Путь от медиального коленчатого тела до верхней височной извилины носит название слуховой лучистости, radiatio acustica . В связи с тем, что лишь небольшая часть волокон слухового пути от улитковых ядер идет по своей стороне, в проекцион ный центр слуха информацияпоступает преимущественно с противоположной стороны. Кора полушарий большого мозга по принципу обратной связи оказывает влияние на подкорковые центры слуха и опосредованно — на Кортиев орган. К последнему направляются аксоны от клеток заднего ядра трапециевидного тела (верхнего оливного ядра) — оливоулитковый путь. Волокна этого пути за канчиваютсяна волосковых клетках. Корковые связи с Кортиевым органом обеспечивают более точное восприятие звуков, восприятие шепотной речи и предохраняют от чрезмерно сильных звуков. Небольшое количество волокон латеральной петли направляется к нейронам срединных ядер таламуса. Аксоны клеток этих ядер передают информацию в ин теграционный центр промежуточного мозга — медиальные ядра таламуса. По следние имеют связи с двигательными центрами экстрапирамидной системы, лимбической системы и гипоталамуса. Указанные структуры регулируют тонус мускулатуры, осуществляют разнообразные эмоциональные реакции, изменяют работу внутренних органов в ответ на звуковые раздражения. При поражении Кортиева органа, улиткового нерва, переднего и заднего улитковых ядер возникает односторонняя глухота. Одностороннее поражение латеральной петли, медиального коленчатого тела и проекционного коркового центра сопровождаетсяснижением слуха на оба уха. При локализации очага в ассоциативном центре слуха (задняя часть верхней височной извилины) наблю даютсяслуховые галлюцинации. жүктеу/скачать 25,58 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|