И. В. Гайворонский нормальная анатомия человека


Ветвь , огибающая малоберцовую кость



Pdf көрінісі
бет222/332
Дата08.12.2023
өлшемі25,58 Mb.
#195509
түріУчебник
1   ...   218   219   220   221   222   223   224   225   ...   332
Байланысты:
Medknigi Gaivoronskiy I Normalnaya anatomiya cheloveka Tom 2

Ветвь
,
огибающая малоберцовую кость
,
ramus circumflexus fibulae,
тонкий
сосуд, идет к мышцам, начинающимсяот верхнего конца
fibula
, и к
rete articulare
genus
.
Малоберцовая артерия
,
a. peronea (fibularis)
, крупнаяветвь
a. tibialis posteri
or
, начинаетсяна 2–3 см ниже
m. popliteus
, спускаетсяпочти параллельно с
a. tibi
alis posterior
, сначала в одном с ней канале (
canalis cruropopliteus
), затем скрывает
сяв отдельном канале —
canalis musculoperoneus inferior
(между
mm. tibialis posteri
or
,
flexor hallicus longus
и
fibula
). Дистально
a. peronea
ложитсяна заднюю
поверхность
membrana interossea cruris
; проходит позади латеральной лодыжки
292
²
Ч а с т ь VII. АНГИОЛОГИЯ
Рис. 140. Артерии голени (вид сзади).
Canalis cruropopliteus
вскрыт:
1
— a. genus superior medialis
; 2
— a. genus superior lateralis
;
3 —
a. poplitea
; 4 —
aa. surales
; 5 —
a. genus inferior lateralis
;
6 —
a. genus inferior medialis
; 7 —
a. recurrens tibialis posterior
;
8 —
a. tibialis anterior
; 9 —
a. peronea
; 10 —
a. tibialis posterior
;
11 —
r. communicans
; 12 —
rr. calcanei


и ниже последней распадаетсяна конечные пяточные ветви,
rami calcanei
. Ветвя
ми
a. peronea
являются:
1) артерии, питающие кость,
aa. nutriciae
;
2) мышечные ветви,
rami musculares
;
3) прободающаяветвь,
ramus perforans
, котораяначинаетсяна 4–5 см выше
malleolus lateralis
, прободает
membrana interossea cruris
и анастомозирует с
a. malle
olaris anterior lateralis
(из
a. tibialis anterior
);
4) cоединительнаяветвь,
ramus communicans
, проецирующаяся немного выше
линии
articulatio talocruralis
по задней поверхности
tibia
и направляющаяся
к
a. tibialis posterior
;
5) латеральные лодыжковые ветви,
rami malleolares laterales
;
6) пяточные ветви,
rami calcanei
, — конечные ветви, участвующие в образова
нии пяточной сети,
rete calcaneum
.
Артерия
,
питающая большеберцовую кость
,
a. nutricia tibiae
, берет нача
ло от
a. tibialis posterior
дистальнее места отхождения
a. peronea
.
Медиальные лодыжковые ветви
,
rami malleolares mediales
, отходят позади
malleolus medialis
.
Артериальнаясистема
293
²
Рис. 141. Артерии стопы:
а — артерии подошвы: 1 —
rr. calcanei
; 2 —
a. tibialis posterior
; 3 —
a. plantaris medialis
; 4 —
a. plantaris
lateralis
; 5 —
arcus plantaris
; 6 —
aa. metatarseae plantares
; 7 —
aa. digitales plantares propriae
;
б — артерии тыла стопы: 1 —
a. tibialis anterior
; 2 —
n. peroneus profundus
; 3 —
a. tarsalis lateralis
;
4 —
a. arcuata
; 5 —
r. plantaris profundus
; 6 —
aa. metatarseae dorsales
; 7 —
aa. digitales dorsales


Пяточные ветви
, rami calcanei
, идут к медиальной поверхности
regio calcanea
.
Медиальная подошвенная артерия
,
a. plantaris medialis
, сравнительно тон
каяветвь. Она ложитсяв
sulcus plantaris medialis
, где делитсяна поверхностную
и глубокую ветви,
ramus profundus
и
ramus superficialis
. Эти ветви снабжают кро
вью мышцы медиальной группы подошвы и анастомозируют с
a. metatarsea plan
taris
I и
a. metatarsea dorsalis
I.
Латеральная подошвенная артерия
,
a. plantaris lateralis
, значительнее ме
диальной, проходит вперед и латерально между
m. quadratus plantae
(сверху)
и
m. flexor digitorum brevis
(снизу) в
sulcus plantaris lateralis
до основания
os metatar
sale
V. Она отдает
a. digitalis plantaris propria
к латеральному краю V пальца, затем
поворачивает медиально между косой головкой
m. adductor hallucis
(снизу)
и
mm. interossei
(сверху) и образует подошвенную дугу,
arcus plantaris
, анастомо
зируяс
ramus plantaris profundus arteriae dorsalis pedis
.
Подошвеннаядуга лежит на основаниях
ossa metatarsalia
, выпуклостью обра
щена вперед и латерально. Кроме мышечных ветвей от нее отходят четыре по
дошвенные плюсневые артерии,
aa. metatarseae plantares
. Последние залегают
в межкостных промежутках, принимают
rami perforantes
из
aa. metatarseae
dorsales
и переходят в общие подошвенные пальцевые артерии,
aa. digitales
plantares communes
. У основанияпроксимальных фаланг они делятсяна собст
венные подошвенные пальцевые артерии,
aa. digitales plantares propriae
, причем
a. metatarsea plantaris
I дает три таких артерии: две к обоим краям I пальца
и одну — к медиальному краю II пальца.
Передняя большеберцовая артерия
,
a. tibialis anterior,
— вторая, менее
значительнаяветвь
a. poplitea
. Она покидает
canalis cruropopliteus
через его перед
нее отверстие (в самом верхнем отделе
membrana interossea cruris
), опускаетсяпо
передней поверхности
membrana interossea
вниз до стопы. На тыле стопы она
продолжаетсяв виде тыльной артерии стопы,
a. dorsalis pedis
. На всем протяже
нии с медиальной стороны от артерии находится
m. tibialis anterior
, с латераль
ной: вверху —
m. extensor digitorum longus
, внизу —
m. extensor hallucis longus
. В об
ласти голеностопного сустава сухожилие последней мышцы перекрещивает ар
терию спереди и переходит на ее медиальную сторону.
Ветвями передней большеберцовой артерии являются:
Многочисленные мышечные ветви
,
rami musculares
, к передней группе
мышц голени.
Задняя большеберцовая возвратная артерия
,
a. recurrens tibialis posterior
,
непостояннаятонкаяветвь, выходит из самого начала
a. tibialis anterior
, направ
ляется под
m. popliteus
вверх и латерально к коленному суставу.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   218   219   220   221   222   223   224   225   ...   332




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет