Инструкция: необходимо выбрать 1 или несколько правильных ответов



Pdf көрінісі
бет4/20
Дата16.03.2022
өлшемі276,91 Kb.
#135988
түріИнструкция
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   20
Байланысты:
bab698ea testy dostignutogo urovnya znaniiy (5 kurs)stud

Вопросы
1.
Поставьте диагноз (с оценкой степени тяжести комы). 
2.
Обоснуйте неотложные мероприятия и дальнейшую тактику. 
3.
Укажите условия транспортировки. 
4.
Каковы клинические риски у данного пациента? 
Задача № 6. 
Вызов бригады 03 к мальчику в возрасте 4-х лет в связи с потерей сознания. Из 
анамнеза известно, что ребенок болен 5 день. Заболевание началось с повышения Т° тела до 
38,0°С, умеренных катаральных явлений со стороны носоглотки. Общее состояние 
постепенно ухудшалось: нарастала лихорадка, отмечались головные боли, появились боли 
при глотании. Перед потерей сознания отмечалась рвота. Изменена форма лица, в связи с 
появлением припухлости ниже правой ушной раковины. Старший брат мальчика около 2-х 
недель назад перенес острый паротит. 
При осмотре: общее состояние ребенка тяжелое. Дыхание учащено до 45 в минуту, 
пульс 90 ударов в минуту, АД 80/40 мм рт.ст. Т° тела 39 С. 
Кожные покровы чистые, умеренная гиперемия задней стенки глотки. Припухлость 
тканей плотно-тестоватой консистенции за верхней правой ветвью нижней челюсти под 
ушной раковиной. При аускультации: дыхание над легкими жесткое, равномерно проводится 
над всей грудной клеткой, хрипов нет. Перкуторные границы относительной сердечной 
тупости не изменены. Тоны сердца ритмичные, приглушены. Живот мягкий, увеличения 
размеров печени и селезенки нет. Мочеиспускание было около 2 часов назад, стул - около 6 
часов назад. 
Ребенок лежит на спине, руки приведены к животу, ноги разогнуты. Сознание 
отсутствует. Коньюктивальный и ротоглоточные рефлексы сохранены, на болевое 
раздражение реагирует в виде отдёргивания конечности с непонятными словами. Зрачки 
умеренно расширен со слабой реакцией на свет. Ригидность затылочных мышц, симптом 
Кернига, верхний, средний и нижний симптомы Брузинского положительные. Симптом 
Бабинского отрицательный. В момент осмотра отмечаются умеренные клонические 
судороги. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   20




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет