Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы
жүктеу/скачать 3,9 Mb. Pdf көрінісі
|
Кейсы ситуационные задачи
| ПРИЛОЖЕНИЕ К ЗАДАЧЕ 46
ВНЕШНИЙ ВИД БОЛЬНОГО ОСМОТР ЗЕВА Гиперемия и сухость мягкого нѐба, задней стенки глотки, миндалины увеличены, несколько отѐчны, отмечается гиперплазия лимфоидных фолликулов. ОТВЕТ К СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧЕ 46 1. У больного катаральный синдром, синдром инфекционной интоксикации, ринофарингит. Можем предположить ОРВИ (аденовирусная инфекция, ринофарингит), период разгара, лёгкое течение. 2. ДНК-вирусы семейства Adenoviridae. Аденовирусы вызывают у детей и взрослых поражение кишечника и верхних дыхательных путей. Возможны генерализованные формы. Вирус нестоек в окружающей среде. Путь передачи возбудителя - воздушно-капельный. Источником является человек. Заболевание характеризуется сезонностью. 3. Гемограмма при аденовирусных инфекциях не характерна. Обнаружение вируса производят при помощи ПЦР отделяемого верхних дыхательных путей, мазков из носа. РТГА и РН применяют для ретроспективной диагностики. 4. Грипп (ведущий синдром - трахеит); риновирусная инфекция (ринит); парагрипп (ларингит), респираторно-сентициальная инфекция (бронхиолит), менингококковый назофарингит. 5. Препараты Интерферона. Индукторы Интерферона (Циклоферон, Анаферон). Иммуномодуляторы для местного применения в виде аэрозолей (ИРС-19). НПВС. Антигистаминные препараты. Местная обработка - полоскание горла Фурацилином, ромашкой, обработка спреями с а/б. Антибактериальная терапия назначается при присоединении вторичной инфекции. |