Ситуационная задача 128 [K002418]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
Девочка 2 лет заболела остро. Повысилась температура до 38,5°С, появился
кашель, насморк, конъюнктивит. В последующие дни катаральные явления нарастали,
конъюнктивит стал более выраженным, появилась светобоязнь.
Динамика заболевания: на 4 день болезни температура тела – 38,7°С, появилась
сыпь на лице, которая в последующие дни распространилась на туловище, а затем на
конечности. Катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей усилились.
Прививочный анамнез: профилактические прививки ребёнку не проводились из-за
отказа родителей.
При осмотре состояние средней тяжести, вялая, температура – 39°С. На лице,
туловище, конечностях обильная ярко-розовая сыпь пятнисто-папулёзная размером до 7-
10 мм, местами сливная. Зев гиперемирован, на нёбе энантема, слизистая рта рыхлая,
пятнистая. Язык влажный, обложен. Дыхание через нос затруднено, обильное слизисто-
гнойное отделяемое. Кашель влажный. Конъюнктивит, слезотечение. Пальпируются
увеличенные, безболезненные лимфоузлы преимущественно шейной группы. В лёгких
дыхание жёсткое, хрипы не выслушиваются. Сердечные тоны звучные, ритмичные. Живот
мягкий, безболезненный. Печень и селезёнка не увеличены. Стул и диурез в норме.
Вопросы:
1. Предположите наиболее вероятный диагноз.
2. Обоснуйте поставленный Вами диагноз.
3. Назовите методы подтверждения данной инфекции.
4. Как и чем проводится активная иммунизация этой инфекции?
5. Составьте план противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции.
Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г.
137
Ситуационная задача 129 [K002420]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ
Достарыңызбен бөлісу: |
